薬効分類名肝不全用成分栄養剤

一般的名称-

ヘパンED配合内用剤

へぱんEDはいごうないようざい

HEPAN ED Combination Powder

製造販売元/EAファーマ株式会社

第2版
禁忌腎機能障害患者生殖能を有する者妊婦授乳婦小児等高齢者

その他の副作用

部位
頻度
副作用
胃腸・消化器系
0.1~5%未満
皮膚
0.1~5%未満
皮膚
0.1%未満
血液系
0.1%未満
内分泌・代謝系
0.1~5%未満
内分泌・代謝系
0.1%未満
肝臓まわり
0.1~5%未満

詳細情報

正確な情報は PMDA で必ず確認して下さい

注意以下の情報は参考資料としてご活用下さい

2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

  1. 2.1 重症糖尿病、又はステロイド大量投与の患者で糖代謝異常が疑われる場合[高血糖があらわれるおそれがある。]
  2. 2.2 肝障害以外のアミノ酸代謝異常のある患者[高アミノ酸血症等を起こすおそれがある。]

3. 組成・性状

3.1 組成

ヘパンED配合内用剤

有効成分 L-イソロイシン   1,730mg
L-ロイシン   2,122mg
L-リシン塩酸塩   974mg
L-メチオニン   117mg
L-フェニルアラニン   117mg
L-トレオニン   436mg
L-トリプトファン   56mg
L-バリン   1,615mg
L-ヒスチジン   306mg
L-アルギニン   1,647mg
L-アルギニン塩酸塩   108mg
L-アラニン   978mg
グリシン   430mg
L-プロリン   522mg
L-セリン   257mg
デキストリン   61.7g
クエン酸ナトリウム水和物   785mg
塩化カリウム   358mg
グリセロリン酸カルシウム   1,282mg
硫酸マグネシウム水和物   406mg
グルコン酸第一鉄二水和物   9.2mg
硫酸亜鉛水和物   15.8mg
硫酸マンガン五水和物   1.27mg
硫酸銅   0.82mg
ヨウ化カリウム   33μg
チアミン塩化物塩酸塩   897μg
リボフラビンリン酸エステルナトリウム   967μg
ピリドキシン塩酸塩   671μg
シアノコバラミン   2.2μg
パントテン酸カルシウム   1.65mg
ニコチン酸アミド   3.30mg
葉酸   132μg
ビオチン   39μg
重酒石酸コリン   84mg
アスコルビン酸   23.4mg
トコフェロール酢酸エステル   16.6mg
レチノール酢酸エステル   720IU
エルゴカルシフェロール   3.8μg
フィトナジオン   44μg
ダイズ油   2.80g
添加剤 ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L-アスコルビン酸ステアリン酸エステル、無水クエン酸、乳糖水和物、カルメロースナトリウム
1包(80g)中

3.2 製剤の性状

ヘパンED配合内用剤

剤形 粉末
色調 微黄色
特徴 わずかに特有のにおいがあり、特有の味を有する。水溶液はわずかに乳濁する。

4. 効能又は効果

肝性脳症を伴う慢性肝不全患者の栄養状態の改善

5. 効能又は効果に関連する注意

  1. 5.1 肝性脳症を伴う慢性肝不全患者に対して使用すること。昏睡度IV以上の肝性脳症に対する効果及び肝障害の急性期における効果は確認されていない。
  2. 5.2 本剤は現に肝性脳症が発現している患者、又は本剤の投与を中止すると直ちに脳症が再発すると考えられる患者に使用し、栄養状態の改善のみを目的とした投与は行わないこと(長期間にわたる栄養状態改善効果は確認されていない)。

6. 用法及び用量

通常、成人に1回量として1包(80g)を約250mLの常温の水又は微温湯に溶かし(約310kcal/300mL)、1日2回食事とともに経口摂取する。なお、年齢・症状に応じて適宜増減する。

7. 用法及び用量に関連する注意

本剤の1日量(160g)で補充されるアミノ酸量は22.4g、総カロリーは約620kcalであり、必要な1日総カロリー及び蛋白量を満たすことはできないので、患者の状態に合わせ、適切な食事を併用して、残りの必要な総カロリー及び蛋白量を確保すること。

8. 重要な基本的注意

輸液、利尿剤を併用する場合は、その電解質組成、利尿剤の性質に配慮し、血清電解質の変動に注意すること。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.2 腎機能障害患者

腎障害を悪化させるおそれがある。

9.4 生殖能を有する者

          [9.5.1 参照]         

9.5 妊婦

  1. 9.5.1 妊娠3ヶ月以内又は妊娠を希望する女性

    投与する場合は用法・用量に留意し、本剤によるビタミンAの投与は5,000IU/日未満に留めるなど必要な注意を行うこと。外国において、妊娠前3ヶ月から妊娠初期3ヶ月までにビタミンAを10,000IU/日以上摂取した女性から出生した児に、頭蓋神経堤などを中心とする奇形発現の増加が推定されたとする疫学調査結果がある。[9.4 参照]

  2. 9.5.2 妊婦(妊娠3ヶ月以内の女性を除く)

    治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

9.6 授乳婦

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

9.7 小児等

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

9.8 高齢者

減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下していることが多い。

11. 副作用

次のような副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止又は減量するか、低濃度の投与にするなど適切な処置を行うこと。

11.2 その他の副作用

0.1~5%未満

0.1%未満

消化器

下痢、腹部膨満、悪心、嘔気、嘔吐、食欲不振、腹痛

皮膚

発疹

そう痒感

血液

好酸球増多

糖代謝

血糖値の上昇

口渇

肝臓

ASTの上昇、ALTの上昇

注)発現頻度は使用成績調査を含む。

14. 適用上の注意

14.1 薬剤調製時の注意

  1. 14.1.1 調製方法

    *容器に常温の水又は微温湯を約250mL入れ、本剤1包(80g)を加えて速やかに攪拌する。この場合、溶解後の液量は約300mL(1kcal/mL)となる。

14.2 薬剤調製後の注意

本剤は用時調製するが、原則として溶解後6時間以内に使用すること。やむを得ず6時間を超えて保存する場合は冷蔵庫(7℃以下)に保管し、その場合も24時間以内に使用すること。

14.3 薬剤投与時の注意

本剤を用いて調製した液剤は、静注してはならない。

2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

  1. 2.1 重症糖尿病、又はステロイド大量投与の患者で糖代謝異常が疑われる場合[高血糖があらわれるおそれがある。]
  2. 2.2 肝障害以外のアミノ酸代謝異常のある患者[高アミノ酸血症等を起こすおそれがある。]

3. 組成・性状

3.1 組成

ヘパンED配合内用剤

有効成分 L-イソロイシン   1,730mg
L-ロイシン   2,122mg
L-リシン塩酸塩   974mg
L-メチオニン   117mg
L-フェニルアラニン   117mg
L-トレオニン   436mg
L-トリプトファン   56mg
L-バリン   1,615mg
L-ヒスチジン   306mg
L-アルギニン   1,647mg
L-アルギニン塩酸塩   108mg
L-アラニン   978mg
グリシン   430mg
L-プロリン   522mg
L-セリン   257mg
デキストリン   61.7g
クエン酸ナトリウム水和物   785mg
塩化カリウム   358mg
グリセロリン酸カルシウム   1,282mg
硫酸マグネシウム水和物   406mg
グルコン酸第一鉄二水和物   9.2mg
硫酸亜鉛水和物   15.8mg
硫酸マンガン五水和物   1.27mg
硫酸銅   0.82mg
ヨウ化カリウム   33μg
チアミン塩化物塩酸塩   897μg
リボフラビンリン酸エステルナトリウム   967μg
ピリドキシン塩酸塩   671μg
シアノコバラミン   2.2μg
パントテン酸カルシウム   1.65mg
ニコチン酸アミド   3.30mg
葉酸   132μg
ビオチン   39μg
重酒石酸コリン   84mg
アスコルビン酸   23.4mg
トコフェロール酢酸エステル   16.6mg
レチノール酢酸エステル   720IU
エルゴカルシフェロール   3.8μg
フィトナジオン   44μg
ダイズ油   2.80g
添加剤 ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L-アスコルビン酸ステアリン酸エステル、無水クエン酸、乳糖水和物、カルメロースナトリウム
1包(80g)中

3.2 製剤の性状

ヘパンED配合内用剤

剤形 粉末
色調 微黄色
特徴 わずかに特有のにおいがあり、特有の味を有する。水溶液はわずかに乳濁する。

4. 効能又は効果

肝性脳症を伴う慢性肝不全患者の栄養状態の改善

5. 効能又は効果に関連する注意

  1. 5.1 肝性脳症を伴う慢性肝不全患者に対して使用すること。昏睡度IV以上の肝性脳症に対する効果及び肝障害の急性期における効果は確認されていない。
  2. 5.2 本剤は現に肝性脳症が発現している患者、又は本剤の投与を中止すると直ちに脳症が再発すると考えられる患者に使用し、栄養状態の改善のみを目的とした投与は行わないこと(長期間にわたる栄養状態改善効果は確認されていない)。

6. 用法及び用量

通常、成人に1回量として1包(80g)を約250mLの常温の水又は微温湯に溶かし(約310kcal/300mL)、1日2回食事とともに経口摂取する。なお、年齢・症状に応じて適宜増減する。

7. 用法及び用量に関連する注意

本剤の1日量(160g)で補充されるアミノ酸量は22.4g、総カロリーは約620kcalであり、必要な1日総カロリー及び蛋白量を満たすことはできないので、患者の状態に合わせ、適切な食事を併用して、残りの必要な総カロリー及び蛋白量を確保すること。

8. 重要な基本的注意

輸液、利尿剤を併用する場合は、その電解質組成、利尿剤の性質に配慮し、血清電解質の変動に注意すること。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.2 腎機能障害患者

腎障害を悪化させるおそれがある。

9.4 生殖能を有する者

          [9.5.1 参照]         

9.5 妊婦

  1. 9.5.1 妊娠3ヶ月以内又は妊娠を希望する女性

    投与する場合は用法・用量に留意し、本剤によるビタミンAの投与は5,000IU/日未満に留めるなど必要な注意を行うこと。外国において、妊娠前3ヶ月から妊娠初期3ヶ月までにビタミンAを10,000IU/日以上摂取した女性から出生した児に、頭蓋神経堤などを中心とする奇形発現の増加が推定されたとする疫学調査結果がある。[9.4 参照]

  2. 9.5.2 妊婦(妊娠3ヶ月以内の女性を除く)

    治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

9.6 授乳婦

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

9.7 小児等

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

9.8 高齢者

減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下していることが多い。

11. 副作用

次のような副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止又は減量するか、低濃度の投与にするなど適切な処置を行うこと。

11.2 その他の副作用

0.1~5%未満

0.1%未満

消化器

下痢、腹部膨満、悪心、嘔気、嘔吐、食欲不振、腹痛

皮膚

発疹

そう痒感

血液

好酸球増多

糖代謝

血糖値の上昇

口渇

肝臓

ASTの上昇、ALTの上昇

注)発現頻度は使用成績調査を含む。

14. 適用上の注意

14.1 薬剤調製時の注意

  1. 14.1.1 調製方法

    *容器に常温の水又は微温湯を約250mL入れ、本剤1包(80g)を加えて速やかに攪拌する。この場合、溶解後の液量は約300mL(1kcal/mL)となる。

14.2 薬剤調製後の注意

本剤は用時調製するが、原則として溶解後6時間以内に使用すること。やむを得ず6時間を超えて保存する場合は冷蔵庫(7℃以下)に保管し、その場合も24時間以内に使用すること。

14.3 薬剤投与時の注意

本剤を用いて調製した液剤は、静注してはならない。

その他詳細情報

日本標準商品分類番号
873259
ブランドコード
3259111A1035
承認番号
22100AMX00825
販売開始年月
1991-09
貯法
室温保存
有効期間
1年3ヵ月
規制区分

重要な注意事項

  • この情報は医療専門家による診断や治療の代替にはなりません。副作用に関する懸念がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
  • 副作用の発生頻度や重篤度は個人差があります。ここで提供される情報は一般的なものであり、すべての患者さんに当てはまるわけではありません。
  • 薬剤の使用に関しては、必ず医療専門家の指示に従い、自己判断での変更や中止を避けてください。
  • この情報は最新のものであるよう努めていますが、最新とは限りません。常に医療専門家に確認してください。
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