薬効分類名新生児・乳幼児用成分栄養剤

一般的名称-

エレンタールP乳幼児用配合内用剤

えれんたーるPにゅうようじようはいごうないようざい

ELENTAL P Combination Powder

製造販売元/EAファーマ株式会社

第2版
禁忌合併症・既往歴等のある患者小児等

重大な副作用

頻度
副作用
頻度不明
0.1%未満

その他の副作用

部位
頻度
副作用
胃腸・消化器系
5%以上
胃腸・消化器系
0.1~5%未満
腹部膨満嘔吐便秘電解質異常(著しい下痢の場合)
胃腸・消化器系
0.1%未満
肝臓まわり
0.1~5%未満
血液系
0.1~5%未満
皮膚
0.1%未満
その他
0.1~5%未満
その他
0.1%未満

詳細情報

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注意以下の情報は参考資料としてご活用下さい

2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

  1. 2.1 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
  2. 2.2 フェニルケトン尿症等のアミノ酸代謝異常のある患者[高アミノ酸血症等を起こすおそれがある。]

3. 組成・性状

3.1 組成

エレンタールP乳幼児用配合内用剤

100g中(390kcal)
有効成分 L-イソロイシン   649mg
L-ロイシン   1,225mg
L-リシン酢酸塩   1,340mg
L-メチオニン   199mg
L-システイン塩酸塩水和物   391mg
L-フェニルアラニン   388mg
L-チロシンエチルエステル塩酸塩   741mg
L-トレオニン   620mg
L-トリプトファン   233mg
L-バリン   671mg
L-ヒスチジン   351mg
L-アルギニン   866mg
L-アラニン   1,200mg
L-アスパラギン酸マグネシウム・カリウム   684mg
L-グルタミン酸   934mg
グリシン   284mg
L-プロリン   1,220mg
L-セリン   1,104mg
デキストリン   77.5g
クエン酸ナトリウム水和物   1,542mg
塩化カリウム   962mg
グリセロリン酸カルシウム   2,234mg
硫酸マグネシウム水和物   268mg
グルコン酸第一鉄二水和物   55.0mg
硫酸亜鉛水和物   16.4mg
硫酸マンガン五水和物   2.72mg
硫酸銅   1.72mg
ヨウ化カリウム   41μg
チアミン塩化物塩酸塩   404μg
リボフラビンリン酸エステルナトリウム   534μg
ピリドキシン塩酸塩   556μg
シアノコバラミン   1.5μg
パントテン酸カルシウム   2.48mg
ニコチン酸アミド   4.58mg
葉酸   92μg
ビオチン   82μg
重酒石酸コリン   105mg
アスコルビン酸   35.8mg
トコフェロール酢酸エステル   6.88mg
レチノール酢酸エステル   1,350IU
エルゴカルシフェロール   11μg
フィトナジオン   18μg
ダイズ油   3.50g
添加剤 ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L-アスコルビン酸ステアリン酸エステル、乳糖水和物、カルメロースナトリウム、ポビドン、軽質無水ケイ酸、D-マンニトール
1袋(80g)中(312kcal)
有効成分 L-イソロイシン   519mg
L-ロイシン   980mg
L-リシン酢酸塩   1,072mg
L-メチオニン   159mg
L-システイン塩酸塩水和物   313mg
L-フェニルアラニン   310mg
L-チロシンエチルエステル塩酸塩   593mg
L-トレオニン   496mg
L-トリプトファン   186mg
L-バリン   537mg
L-ヒスチジン   281mg
L-アルギニン   693mg
L-アラニン   960mg
L-アスパラギン酸マグネシウム・カリウム   547mg
L-グルタミン酸   747mg
グリシン   227mg
L-プロリン   976mg
L-セリン   883mg
デキストリン   62.0g
クエン酸ナトリウム水和物   1,234mg
塩化カリウム   770mg
グリセロリン酸カルシウム   1,787mg
硫酸マグネシウム水和物   214mg
グルコン酸第一鉄二水和物   44.0mg
硫酸亜鉛水和物   13.1mg
硫酸マンガン五水和物   2.18mg
硫酸銅   1.38mg
ヨウ化カリウム   33μg
チアミン塩化物塩酸塩   323μg
リボフラビンリン酸エステルナトリウム   427μg
ピリドキシン塩酸塩   445μg
シアノコバラミン   1.2μg
パントテン酸カルシウム   1.98mg
ニコチン酸アミド   3.66mg
葉酸   74μg
ビオチン   66μg
重酒石酸コリン   84mg
アスコルビン酸   28.6mg
トコフェロール酢酸エステル   5.50mg
レチノール酢酸エステル   1,080IU
エルゴカルシフェロール   8.8μg
フィトナジオン   14μg
ダイズ油   2.80g
添加剤 ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L-アスコルビン酸ステアリン酸エステル、乳糖水和物、カルメロースナトリウム、ポビドン、軽質無水ケイ酸、D-マンニトール
1袋(40g)中(156kcal)
有効成分 L-イソロイシン   260mg
L-ロイシン   490mg
L-リシン酢酸塩   536mg
L-メチオニン   80mg
L-システイン塩酸塩水和物   156mg
L-フェニルアラニン   155mg
L-チロシンエチルエステル塩酸塩   296mg
L-トレオニン   248mg
L-トリプトファン   93mg
L-バリン   268mg
L-ヒスチジン   140mg
L-アルギニン   346mg
L-アラニン   480mg
L-アスパラギン酸マグネシウム・カリウム   274mg
L-グルタミン酸   374mg
グリシン   114mg
L-プロリン   488mg
L-セリン   442mg
デキストリン   31.0g
クエン酸ナトリウム水和物   617mg
塩化カリウム   385mg
グリセロリン酸カルシウム   894mg
硫酸マグネシウム水和物   107mg
グルコン酸第一鉄二水和物   22.0mg
硫酸亜鉛水和物   6.6mg
硫酸マンガン五水和物   1.09mg
硫酸銅   0.69mg
ヨウ化カリウム   16μg
チアミン塩化物塩酸塩   162μg
リボフラビンリン酸エステルナトリウム   214μg
ピリドキシン塩酸塩   222μg
シアノコバラミン   0.6μg
パントテン酸カルシウム   0.99mg
ニコチン酸アミド   1.83mg
葉酸   37μg
ビオチン   33μg
重酒石酸コリン   42mg
アスコルビン酸   14.3mg
トコフェロール酢酸エステル   2.75mg
レチノール酢酸エステル   540IU
エルゴカルシフェロール   4.4μg
フィトナジオン   7μg
ダイズ油   1.40g
添加剤 ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L-アスコルビン酸ステアリン酸エステル、乳糖水和物、カルメロースナトリウム、ポビドン、軽質無水ケイ酸、D-マンニトール

3.2 製剤の性状

エレンタールP乳幼児用配合内用剤

剤形 粉末
色調 微黄色
特徴 わずかに特有のにおいがあり、特有の味を有する。水溶液は乳濁する。

4. 効能又は効果

  • 新生児及び乳幼児の下記疾患の栄養管理に用いる。ただし、適用年令は原則として2才未満とする。
    • 小腸切除、回腸瘻造設等で消化吸収障害を有する場合
    • 悪性腫瘍
    • 心疾患術後
    • 難治性下痢
    • 術前に腸管内の清浄化を要する場合
    • 消化管術後で未消化態タンパクを含む栄養物による栄養管理が困難な場合
    • ヒルシュスプルング病(short segment)の保存療法、胆道閉鎖、栄養障害等で未消化態タンパクを含む栄養物による栄養管理が困難な場合

6. 用法及び用量

本剤を水又は微温湯に溶解し、経口又は経管投与する。症状により適宜増減する。
1才未満 20~30g/kg体重(78~117kcal/kg体重)
1才~2才 15~25g/kg体重(59~98kcal/kg体重)
(本剤は原則として2才未満の患者に用いるが、2才以上の幼児で特に本剤の投与が必要と判断される場合は1才~2才の投与量に準じる)
通常、1日3~10g/kg体重(12~39kcal/kg体重)で投与を開始し、徐々に投与量を増やし、通常3~10日で維持量に達する。濃度は、通常、10~15W/V%(0.4~0.6kcal/mL)で投与を開始し、徐々に濃度をあげて、維持期には18~20W/V%(0.7~0.8kcal/mL)とする。なお症状により適宜増減する。
経口投与では1日数回に分けて投与し、経管投与では原則として1日24時間持続的に投与する。なお、注入速度は患者の状態により適当に調節する。

7. 用法及び用量に関連する注意

ミルク等の未消化態タンパクを含む栄養物による栄養管理が可能となった場合は、できるだけ速やかに本剤から離脱すること。

8. 重要な基本的注意

  1. 8.1 ビタミン、電解質及び微量元素の不足を生じる可能性があるので、必要に応じて補給すること。特に、鉄欠乏性貧血が認められた場合には鉄剤の併用等の処置が有効なことがある。長期投与中に、セレン欠乏症(心機能の低下、爪白色変化、筋力低下等)があらわれることがあり、また、カルニチン欠乏があらわれたとの報告がある。
  2. 8.2 経管投与患者においては、投与濃度が濃すぎる又は投与速度が速すぎると、投与終了後にダンピング症候群様の低血糖があらわれることがあるので、投与濃度、投与速度に注意すること。[11.1.2 参照]

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1 小腸広範囲切除等による短小腸の患者

    慎重に投与することが望ましい。下痢の発現頻度が高い。

  2. 9.1.2 難治性下痢の患者

    栄養状態の改善が望めないと判断された場合は、速やかに中止する。必ずしも全ての難治性下痢が本剤の適用とは限らない。

9.7 小児等

  1. 9.7.1 低出生体重児

    慎重に投与することが望ましい。アミノ酸代謝等において、未解明な点もあると考えられる。低出生体重児を対象とした臨床試験は実施していない。

  2. 9.7.2 2才以上の幼児

    特に必要と判断される場合のみ適用すること。本剤は原則として2才未満の患者に用いる。

11. 副作用

次のような副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

11.1 重大な副作用

  1. 11.1.1 ショック、アナフィラキシー(いずれも頻度不明)

    血圧低下、意識障害、呼吸困難、チアノーゼ、悪心、胸内苦悶、顔面潮紅、そう痒感、発汗等があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

  2. 11.1.2 低血糖(0.1%未満)

    投与終了後にダンピング症候群様の低血糖(倦怠感、発汗、冷汗、顔面蒼白、痙攣、意識低下等)があらわれることがある。[8.2 参照]

11.2 その他の副作用

5%以上

0.1~5%未満

0.1%未満

消化器

下痢

腹部膨満、嘔吐、便秘、電解質異常(著しい下痢の場合)

嘔気

肝臓

AST、ALTの上昇等の肝機能異常

血液

貧血

皮膚

発疹、湿疹

その他

発熱

乏尿、Al-Pの上昇、喘鳴

注):発現頻度は、使用成績調査を含む。

14. 適用上の注意

14.1 薬剤調製時の注意

  1. 14.1.1 調製方法
    1. (1) 本剤は用時、水又は微温湯に溶解して調製する。70℃以上の湯では、成分の分解のおそれがある。
    2. (2) 本剤は溶解後6時間以内に使用する。ただし、冷蔵して保存する場合は、30時間以内に使用する。溶解後の長時間保存は微生物増殖のおそれがある。

14.2 薬剤投与時の注意

  1. 14.2.1 投与方法
    1. (1) 誤飲をおこさないように注意して投与すること。
    2. (2) 本剤は溶解後、経口又は経管で投与し、静注してはならない。
    3. (3) 投与濃度及び投与量は段階的に増加させることが望ましい。
    4. (4) 経管で投与する場合は、特に下痢の発現に注意して投与速度を調節し、24時間持続投与を行うことが望ましい。
  2. 14.2.2 その他

    可塑剤としてDEHP〔di-(2-ethylhexyl)phthalate;フタル酸ジ-(2-エチルヘキシル)〕を含むポリ塩化ビニル製の栄養セット及びフィーディングチューブ等を使用した場合、DEHPが製剤中に溶出するので、DEHPを含まない栄養セット及びフィーディングチューブ等を使用することが望ましい。

2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

  1. 2.1 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
  2. 2.2 フェニルケトン尿症等のアミノ酸代謝異常のある患者[高アミノ酸血症等を起こすおそれがある。]

3. 組成・性状

3.1 組成

エレンタールP乳幼児用配合内用剤

100g中(390kcal)
有効成分 L-イソロイシン   649mg
L-ロイシン   1,225mg
L-リシン酢酸塩   1,340mg
L-メチオニン   199mg
L-システイン塩酸塩水和物   391mg
L-フェニルアラニン   388mg
L-チロシンエチルエステル塩酸塩   741mg
L-トレオニン   620mg
L-トリプトファン   233mg
L-バリン   671mg
L-ヒスチジン   351mg
L-アルギニン   866mg
L-アラニン   1,200mg
L-アスパラギン酸マグネシウム・カリウム   684mg
L-グルタミン酸   934mg
グリシン   284mg
L-プロリン   1,220mg
L-セリン   1,104mg
デキストリン   77.5g
クエン酸ナトリウム水和物   1,542mg
塩化カリウム   962mg
グリセロリン酸カルシウム   2,234mg
硫酸マグネシウム水和物   268mg
グルコン酸第一鉄二水和物   55.0mg
硫酸亜鉛水和物   16.4mg
硫酸マンガン五水和物   2.72mg
硫酸銅   1.72mg
ヨウ化カリウム   41μg
チアミン塩化物塩酸塩   404μg
リボフラビンリン酸エステルナトリウム   534μg
ピリドキシン塩酸塩   556μg
シアノコバラミン   1.5μg
パントテン酸カルシウム   2.48mg
ニコチン酸アミド   4.58mg
葉酸   92μg
ビオチン   82μg
重酒石酸コリン   105mg
アスコルビン酸   35.8mg
トコフェロール酢酸エステル   6.88mg
レチノール酢酸エステル   1,350IU
エルゴカルシフェロール   11μg
フィトナジオン   18μg
ダイズ油   3.50g
添加剤 ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L-アスコルビン酸ステアリン酸エステル、乳糖水和物、カルメロースナトリウム、ポビドン、軽質無水ケイ酸、D-マンニトール
1袋(80g)中(312kcal)
有効成分 L-イソロイシン   519mg
L-ロイシン   980mg
L-リシン酢酸塩   1,072mg
L-メチオニン   159mg
L-システイン塩酸塩水和物   313mg
L-フェニルアラニン   310mg
L-チロシンエチルエステル塩酸塩   593mg
L-トレオニン   496mg
L-トリプトファン   186mg
L-バリン   537mg
L-ヒスチジン   281mg
L-アルギニン   693mg
L-アラニン   960mg
L-アスパラギン酸マグネシウム・カリウム   547mg
L-グルタミン酸   747mg
グリシン   227mg
L-プロリン   976mg
L-セリン   883mg
デキストリン   62.0g
クエン酸ナトリウム水和物   1,234mg
塩化カリウム   770mg
グリセロリン酸カルシウム   1,787mg
硫酸マグネシウム水和物   214mg
グルコン酸第一鉄二水和物   44.0mg
硫酸亜鉛水和物   13.1mg
硫酸マンガン五水和物   2.18mg
硫酸銅   1.38mg
ヨウ化カリウム   33μg
チアミン塩化物塩酸塩   323μg
リボフラビンリン酸エステルナトリウム   427μg
ピリドキシン塩酸塩   445μg
シアノコバラミン   1.2μg
パントテン酸カルシウム   1.98mg
ニコチン酸アミド   3.66mg
葉酸   74μg
ビオチン   66μg
重酒石酸コリン   84mg
アスコルビン酸   28.6mg
トコフェロール酢酸エステル   5.50mg
レチノール酢酸エステル   1,080IU
エルゴカルシフェロール   8.8μg
フィトナジオン   14μg
ダイズ油   2.80g
添加剤 ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L-アスコルビン酸ステアリン酸エステル、乳糖水和物、カルメロースナトリウム、ポビドン、軽質無水ケイ酸、D-マンニトール
1袋(40g)中(156kcal)
有効成分 L-イソロイシン   260mg
L-ロイシン   490mg
L-リシン酢酸塩   536mg
L-メチオニン   80mg
L-システイン塩酸塩水和物   156mg
L-フェニルアラニン   155mg
L-チロシンエチルエステル塩酸塩   296mg
L-トレオニン   248mg
L-トリプトファン   93mg
L-バリン   268mg
L-ヒスチジン   140mg
L-アルギニン   346mg
L-アラニン   480mg
L-アスパラギン酸マグネシウム・カリウム   274mg
L-グルタミン酸   374mg
グリシン   114mg
L-プロリン   488mg
L-セリン   442mg
デキストリン   31.0g
クエン酸ナトリウム水和物   617mg
塩化カリウム   385mg
グリセロリン酸カルシウム   894mg
硫酸マグネシウム水和物   107mg
グルコン酸第一鉄二水和物   22.0mg
硫酸亜鉛水和物   6.6mg
硫酸マンガン五水和物   1.09mg
硫酸銅   0.69mg
ヨウ化カリウム   16μg
チアミン塩化物塩酸塩   162μg
リボフラビンリン酸エステルナトリウム   214μg
ピリドキシン塩酸塩   222μg
シアノコバラミン   0.6μg
パントテン酸カルシウム   0.99mg
ニコチン酸アミド   1.83mg
葉酸   37μg
ビオチン   33μg
重酒石酸コリン   42mg
アスコルビン酸   14.3mg
トコフェロール酢酸エステル   2.75mg
レチノール酢酸エステル   540IU
エルゴカルシフェロール   4.4μg
フィトナジオン   7μg
ダイズ油   1.40g
添加剤 ソルビン酸カリウム、ポリソルベート80、大豆レシチン、L-アスコルビン酸ステアリン酸エステル、乳糖水和物、カルメロースナトリウム、ポビドン、軽質無水ケイ酸、D-マンニトール

3.2 製剤の性状

エレンタールP乳幼児用配合内用剤

剤形 粉末
色調 微黄色
特徴 わずかに特有のにおいがあり、特有の味を有する。水溶液は乳濁する。

4. 効能又は効果

  • 新生児及び乳幼児の下記疾患の栄養管理に用いる。ただし、適用年令は原則として2才未満とする。
    • 小腸切除、回腸瘻造設等で消化吸収障害を有する場合
    • 悪性腫瘍
    • 心疾患術後
    • 難治性下痢
    • 術前に腸管内の清浄化を要する場合
    • 消化管術後で未消化態タンパクを含む栄養物による栄養管理が困難な場合
    • ヒルシュスプルング病(short segment)の保存療法、胆道閉鎖、栄養障害等で未消化態タンパクを含む栄養物による栄養管理が困難な場合

6. 用法及び用量

本剤を水又は微温湯に溶解し、経口又は経管投与する。症状により適宜増減する。
1才未満 20~30g/kg体重(78~117kcal/kg体重)
1才~2才 15~25g/kg体重(59~98kcal/kg体重)
(本剤は原則として2才未満の患者に用いるが、2才以上の幼児で特に本剤の投与が必要と判断される場合は1才~2才の投与量に準じる)
通常、1日3~10g/kg体重(12~39kcal/kg体重)で投与を開始し、徐々に投与量を増やし、通常3~10日で維持量に達する。濃度は、通常、10~15W/V%(0.4~0.6kcal/mL)で投与を開始し、徐々に濃度をあげて、維持期には18~20W/V%(0.7~0.8kcal/mL)とする。なお症状により適宜増減する。
経口投与では1日数回に分けて投与し、経管投与では原則として1日24時間持続的に投与する。なお、注入速度は患者の状態により適当に調節する。

7. 用法及び用量に関連する注意

ミルク等の未消化態タンパクを含む栄養物による栄養管理が可能となった場合は、できるだけ速やかに本剤から離脱すること。

8. 重要な基本的注意

  1. 8.1 ビタミン、電解質及び微量元素の不足を生じる可能性があるので、必要に応じて補給すること。特に、鉄欠乏性貧血が認められた場合には鉄剤の併用等の処置が有効なことがある。長期投与中に、セレン欠乏症(心機能の低下、爪白色変化、筋力低下等)があらわれることがあり、また、カルニチン欠乏があらわれたとの報告がある。
  2. 8.2 経管投与患者においては、投与濃度が濃すぎる又は投与速度が速すぎると、投与終了後にダンピング症候群様の低血糖があらわれることがあるので、投与濃度、投与速度に注意すること。[11.1.2 参照]

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1 小腸広範囲切除等による短小腸の患者

    慎重に投与することが望ましい。下痢の発現頻度が高い。

  2. 9.1.2 難治性下痢の患者

    栄養状態の改善が望めないと判断された場合は、速やかに中止する。必ずしも全ての難治性下痢が本剤の適用とは限らない。

9.7 小児等

  1. 9.7.1 低出生体重児

    慎重に投与することが望ましい。アミノ酸代謝等において、未解明な点もあると考えられる。低出生体重児を対象とした臨床試験は実施していない。

  2. 9.7.2 2才以上の幼児

    特に必要と判断される場合のみ適用すること。本剤は原則として2才未満の患者に用いる。

11. 副作用

次のような副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

11.1 重大な副作用

  1. 11.1.1 ショック、アナフィラキシー(いずれも頻度不明)

    血圧低下、意識障害、呼吸困難、チアノーゼ、悪心、胸内苦悶、顔面潮紅、そう痒感、発汗等があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

  2. 11.1.2 低血糖(0.1%未満)

    投与終了後にダンピング症候群様の低血糖(倦怠感、発汗、冷汗、顔面蒼白、痙攣、意識低下等)があらわれることがある。[8.2 参照]

11.2 その他の副作用

5%以上

0.1~5%未満

0.1%未満

消化器

下痢

腹部膨満、嘔吐、便秘、電解質異常(著しい下痢の場合)

嘔気

肝臓

AST、ALTの上昇等の肝機能異常

血液

貧血

皮膚

発疹、湿疹

その他

発熱

乏尿、Al-Pの上昇、喘鳴

注):発現頻度は、使用成績調査を含む。

14. 適用上の注意

14.1 薬剤調製時の注意

  1. 14.1.1 調製方法
    1. (1) 本剤は用時、水又は微温湯に溶解して調製する。70℃以上の湯では、成分の分解のおそれがある。
    2. (2) 本剤は溶解後6時間以内に使用する。ただし、冷蔵して保存する場合は、30時間以内に使用する。溶解後の長時間保存は微生物増殖のおそれがある。

14.2 薬剤投与時の注意

  1. 14.2.1 投与方法
    1. (1) 誤飲をおこさないように注意して投与すること。
    2. (2) 本剤は溶解後、経口又は経管で投与し、静注してはならない。
    3. (3) 投与濃度及び投与量は段階的に増加させることが望ましい。
    4. (4) 経管で投与する場合は、特に下痢の発現に注意して投与速度を調節し、24時間持続投与を行うことが望ましい。
  2. 14.2.2 その他

    可塑剤としてDEHP〔di-(2-ethylhexyl)phthalate;フタル酸ジ-(2-エチルヘキシル)〕を含むポリ塩化ビニル製の栄養セット及びフィーディングチューブ等を使用した場合、DEHPが製剤中に溶出するので、DEHPを含まない栄養セット及びフィーディングチューブ等を使用することが望ましい。

その他詳細情報

日本標準商品分類番号
873259
ブランドコード
3259107A1039
承認番号
22100AMX00824
販売開始年月
1987-05
貯法
室温保存
有効期間
1年3ヵ月
規制区分

重要な注意事項

  • この情報は医療専門家による診断や治療の代替にはなりません。副作用に関する懸念がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
  • 副作用の発生頻度や重篤度は個人差があります。ここで提供される情報は一般的なものであり、すべての患者さんに当てはまるわけではありません。
  • 薬剤の使用に関しては、必ず医療専門家の指示に従い、自己判断での変更や中止を避けてください。
  • この情報は最新のものであるよう努めていますが、最新とは限りません。常に医療専門家に確認してください。
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