スピロペント錠10μg

1. 2.1 下部尿路が閉塞している患者［下部尿路の閉塞を増悪させるおそれがある。］
2. 2.2 本剤に対して過敏症の既往歴のある患者

• 下記疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難など諸症状の緩解
  • 気管支喘息、慢性気管支炎、肺気腫、急性気管支炎
• 下記疾患に伴う尿失禁
  • 腹圧性尿失禁

• 〈気管支喘息〉
  1. 5.1 気管支喘息治療における長期管理の基本は、吸入ステロイド剤等の抗炎症剤の使用であり、吸入ステロイド剤等により症状の改善が得られない場合、あるいは患者の重症度から吸入ステロイド剤等との併用による治療が適切と判断された場合にのみ、本剤と吸入ステロイド剤等を併用して使用すること。
• 〈腹圧性尿失禁〉
  1. 5.2 本剤は、腹圧性以外の原因による尿失禁には使用しないこと。

• 〈気管支喘息、慢性気管支炎、肺気腫、急性気管支炎〉

  通常、成人には1回クレンブテロール塩酸塩として20μgを1日2回、朝及び就寝前に経口投与する。
  頓用として、通常、成人には1回クレンブテロール塩酸塩として20μgを経口投与する。
  なお、年齢、症状により適宜増減する。
  5歳以上の小児には、1回クレンブテロール塩酸塩として0.3μg/kgを1日2回、朝及び就寝前に経口投与する。
  頓用として、5歳以上の小児には通常、1回クレンブテロール塩酸塩として0.3μg/kgを経口投与する。
  なお、年齢、症状により適宜増減する。
  本剤の頓用を反復しなければならない場合には、早急に医師の指示を受けさせること。

• 〈腹圧性尿失禁〉

  通常、成人には1回クレンブテロール塩酸塩として20μgを1日2回、朝及び夕に経口投与する。
  なお、年齢、症状により適宜増減する。ただし、60μg/日を上限とする。

高齢者においては、低用量（例えば1回10μgを1日2回）から用いるなど慎重に投与すること。［9.8 参照］

• 〈効能共通〉
  1. 8.1 用法及び用量通り正しく使用しても効果が認められない場合は、本剤が適当でないと考えられるので、投与を中止すること。小児に投与する場合には、使用法を正しく指導し、経過の観察を十分に行うこと。
  2. 8.2 過度に使用を続けた場合、不整脈、場合によっては心停止を起こすおそれがあるので、使用が過度にならないように注意すること。［9.1.3 参照］
• 〈気管支喘息、慢性気管支炎、肺気腫〉
  1. 8.3 *本剤の投与期間中に発現する急性増悪に対しては、短時間作動型吸入β₂刺激剤等の他の適切な薬剤を使用するよう患者、保護者又はそれに代わり得る適切な者に注意を与えること。
     また、その薬剤の使用量が増加したり、あるいは効果が十分でなくなってきた場合には、疾患の管理が十分でないことが考えられるので、可及的速やかに医療機関を受診し治療を受けるよう患者、保護者又はそれに代わり得る適切な者に注意を与えること。
• 〈気管支喘息〉
  1. 8.4 本剤は吸入ステロイド剤等の抗炎症剤の代替薬ではないため、患者が本剤の使用により症状改善を感じた場合であっても、医師の指示なく吸入ステロイド剤等を減量又は中止し、本剤を単独で用いることのないよう、患者、保護者又はそれに代わり得る適切な者に注意を与えること。
  2. 8.5 *本剤の投与期間中に発現する急性増悪に対して、短時間作動型吸入β₂刺激剤等の薬剤の使用量が増加したり、あるいは効果が十分でなくなってきた場合には、患者の生命が脅かされる可能性があるので、患者の症状に応じて吸入ステロイド剤等の増量等の抗炎症療法の強化を行うこと。