K.C.L.点滴液15%

1. 2.1 重篤な腎機能障害（前日の尿量が500mL以下あるいは投与直前の排尿が1時間当たり20mL以下）のある患者［9.2.1 参照］
2. 2.2 副腎機能障害（アジソン病）のある患者［高カリウム血症が悪化する。］
3. 2.3 高カリウム血症の患者［不整脈や心停止を引き起こすおそれがある。］［9.1.2 参照］
4. 2.4 高カリウム血性周期性四肢麻痺の患者［発作と高カリウム血症が誘発される。］
5. 2.5 *エプレレノン（高血圧症）、エサキセレノンを投与中の患者［10.1 参照］
6. 2.6 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

• 下記疾患又は状態におけるカリウム補給
  • 降圧利尿剤、副腎皮質ホルモン、強心配糖体、インスリン、ある種の抗生物質などの連用時
  • 低カリウム血症型周期性四肢麻痺
  • 重症嘔吐、下痢、カリウム摂取不足及び手術後
• 低クロール性アルカローシス
• 電解質補液の電解質補正

塩化カリウムとして、通常成人1回0.75～3g（カリウムとして10～40mEq）を日本薬局方注射用蒸留水、5%ブドウ糖注射液、生理食塩液または他の適当な希釈剤で希釈する。
その液の濃度は0.3w/v%（カリウムとして40mEq/L）以下として、1分間8mLを超えない速度で静脈内注射する。
1日の投与量は7.5g（カリウムとして100mEq）を超えない量とする。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
　

小児に対しては、カリウム欠乏の原因及び程度ないしは臨床上の反応によって調節されるが、通例、年齢、体重により1回量塩化カリウムとして60～380mg（カリウムとして0.8～5mEq）を日本薬局方注射用蒸留水、5%ブドウ糖注射液、生理食塩液または他の適当な希釈剤で希釈する。その液の濃度は0.3w/v%（カリウムとして40mEq/L）以下として、1分間8mLを超えない速度で静脈内注射する。
電解質補液の補正には、体内の水分、電解質の不足に応じて電解質補液に添加して点滴静脈内注射する。

1. 7.1 カリウム剤を急速静注すると、不整脈、場合によっては心停止を起こすので、点滴静脈内注射のみに使用すること。［8.3 参照］,［13.1 参照］,［14.2.3 参照］
2. 7.2 投与量あたりの製剤量

   	投与量	本剤
   成人（1回投与量）	0.75～3g （カリウムとして10～40mEq）	5～20mL
   成人（1日投与量）	7.5g （カリウムとして100mEq）	50mL
   小児（1回投与量）	60～380mg （カリウムとして0.8～5mEq）	0.4～2.5mL

1. 8.1 本剤の投与に際しては、筋緊張低下、心機能異常が出現することがあり、著明な高カリウム血症では心停止をきたすので、患者の血清電解質及び心電図の変化に注意すること。特に、長期投与する場合には、血中又は尿中カリウム値、腎機能、心電図等を定期的に検査することが望ましい。
2. 8.2 高カリウム血症があらわれた場合には、投与を中止すること。
3. 8.3 点滴静脈内注射にのみ使用し、注射液の濃度及び投与速度には注意すること。［7.1 参照］,［13.1 参照］

1. 13.1 症状

   急速又は過量投与により、高カリウム血症があらわれることがある。一般に高カリウム血症は初期には無症状のことが多いので、血清カリウム値及び特有な心電図変化（T波の尖鋭化、QRS幅の延長、ST部の短縮、P波の平坦化ないしは消失）に十分注意すること。なお、筋肉及び中枢神経系の症状として、錯感覚、痙攣、反射消失があらわれ、また、横紋筋の弛緩性麻痺は、呼吸麻痺に至るおそれがある。［7.1 参照］,［8.3 参照］,［14.2.3 参照］

2. 13.2 処置

   高カリウム血症が認められた場合には血清カリウム値、臨床症状に応じて下記のうち適切と思われる処置を行う。

   • カリウムを含む食物や薬剤の制限又は排除。カリウム保持性利尿剤の投与が行われている場合にはその投与中止。
   • グルコン酸カルシウム剤の静注
   • ブドウ糖-インスリン療法
   • 高張ナトリウム液の静注
   • 炭酸水素ナトリウムの静注
   • 陽イオン交換樹脂（ポリスチレンスルホン酸ナトリウム等）の投与
   • 透析療法