薬効分類名肝・胆・消化機能改善剤

一般的名称ウルソデオキシコール酸錠

ウルソ錠50mg、ウルソ錠100mg

うるそじょう、うるそじょう

URSO tablets, URSO tablets

製造販売元/田辺ファーマ株式会社

第2版
禁忌相互作用合併症・既往歴等のある患者肝機能障害患者妊婦授乳婦高齢者

重大な副作用

頻度
副作用
頻度不明

その他の副作用

部位
頻度
副作用
胃腸・消化器系
1~5%未満
胃腸・消化器系
0.1~1%未満
胃腸・消化器系
0.1%未満
免疫系
0.1~1%未満
免疫系
0.1%未満
免疫系
頻度不明
肝臓まわり
0.1~1%未満
肝臓まわり
0.1%未満
その他
0.1~1%未満
全身倦怠めまい
その他
0.1%未満

併用注意

薬剤名等

コレスチラミン
コレスチミド

臨床症状・措置方法

本剤の作用を減弱するおそれがあるので、可能な限り間隔をあけて投与すること。

機序・危険因子

本剤と結合し、本剤の吸収を遅滞あるいは減少させるおそれがある。

薬剤名等

制酸剤

  • 水酸化アルミニウムゲル
    合成ケイ酸アルミニウム
    水酸化アルミニウムゲル・水酸化マグネシウム
臨床症状・措置方法

本剤の作用を減弱するおそれがある。

機序・危険因子

アルミニウムを含有する制酸剤は、本剤を吸着し、本剤の吸収を阻害するおそれがある。

薬剤名等

脂質低下剤

  • クロフィブラート
    ベザフィブラート
    フェノフィブラート
臨床症状・措置方法

本剤をコレステロール胆石溶解の目的で使用する場合は、本剤の作用を減弱するおそれがある。

機序・危険因子

クロフィブラート等は胆汁中へのコレステロール分泌を促進するため、コレステロール胆石形成が促進されるおそれがある。

詳細情報

正確な情報は PMDA で必ず確認して下さい

注意以下の情報は参考資料としてご活用下さい

2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

  1. 2.1 完全胆道閉塞のある患者[9.3.1 参照]
  2. 2.2 劇症肝炎の患者[9.3.2 参照]

3. 組成・性状

3.1 組成

ウルソ錠50mg

有効成分 (1錠中)日局 ウルソデオキシコール酸   50mg
添加剤 ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウム、セルロース、トウモロコシデンプン、カルメロースカルシウム、軽質無水ケイ酸
ウルソ錠100mg

有効成分 (1錠中)日局 ウルソデオキシコール酸   100mg
添加剤 ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウム、セルロース、トウモロコシデンプン、カルメロースカルシウム、軽質無水ケイ酸

3.2 製剤の性状

ウルソ錠50mg

外形                                        
大きさ 直径 6.0mm
厚さ 約2.4mm
質量 75mg
識別コード                 234
性状・剤形 白色・においなし・素錠
ウルソ錠100mg

外形                                        
大きさ 直径 8.0mm
厚さ 約2.7mm
質量 150mg
識別コード                 235
性状・剤形 白色・においなし・素錠(割線入り)

4. 効能又は効果

  • 下記疾患における利胆

    胆道(胆管・胆のう)系疾患及び胆汁うっ滞を伴う肝疾患

  • 慢性肝疾患における肝機能の改善
  • 下記疾患における消化不良

    小腸切除後遺症、炎症性小腸疾患

  • 外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解
  • 原発性胆汁性肝硬変における肝機能の改善
  • C型慢性肝疾患における肝機能の改善

5. 効能又は効果に関連する注意

  • 〈C型慢性肝疾患における肝機能の改善〉
    1. 5.1 C型慢性肝疾患においては、まずウイルス排除療法を考慮することが望ましい。本薬にはウイルス排除作用はなく、現時点ではC型慢性肝疾患の長期予後に対する肝機能改善の影響は明らかではないため、ウイルス排除のためのインターフェロン治療無効例若しくはインターフェロン治療が適用できない患者に対して本薬の投与を考慮すること。
    2. 5.2 非代償性肝硬変患者に対する有効性及び安全性は確立していない。[9.3.5 参照]

6. 用法及び用量

効能又は効果

用法及び用量

  • 下記疾患における利胆
    • 胆道(胆管・胆のう)系疾患及び胆汁うっ滞を伴う肝疾患
  • 慢性肝疾患における肝機能の改善
  • 下記疾患における消化不良
    • 小腸切除後遺症、炎症性小腸疾患

ウルソデオキシコール酸として、通常、成人1回50mgを1日3回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

  • 外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解

外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解には、ウルソデオキシコール酸として、通常、成人1日600mgを3回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

  • 原発性胆汁性肝硬変における肝機能の改善

原発性胆汁性肝硬変における肝機能の改善には、ウルソデオキシコール酸として、通常、成人1日600mgを3回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。増量する場合の1日最大投与量は900mgとする。

  • C型慢性肝疾患における肝機能の改善

C型慢性肝疾患における肝機能の改善には、ウルソデオキシコール酸として、通常、成人1日600mgを3回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。増量する場合の1日最大投与量は900mgとする。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1 重篤な膵疾患のある患者

    原疾患が悪化するおそれがある。

  2. 9.1.2 消化性潰瘍のある患者

    粘膜刺激作用があるため、症状が増悪するおそれがある。

9.3 肝機能障害患者

  1. 9.3.1 完全胆道閉塞のある患者

    投与しないこと。利胆作用があるため、症状が増悪するおそれがある。[2.1 参照]

  2. 9.3.2 劇症肝炎の患者

    投与しないこと。症状が増悪するおそれがある。[2.2 参照]

  3. 9.3.3 胆管に胆石のある患者

    利胆作用があるため、胆汁うっ滞を惹起するおそれがある。

  4. 9.3.4 原発性胆汁性肝硬変の硬変期で高度の黄疸のある患者

    血清ビリルビン値の上昇等がみられた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。症状が悪化するおそれがある。

  5. 9.3.5 C型慢性肝疾患で高度の黄疸のある患者

    血清ビリルビン値の上昇等がみられた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。症状が悪化するおそれがある。[5.2 参照]

9.5 妊婦

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。動物実験(ラット)で妊娠前及び妊娠初期の大量(2,000mg/kg/日)投与により胎児毒性が報告されている。

9.6 授乳婦

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。ヒトで母乳への移行が認められている。

9.8 高齢者

用量に注意して投与すること。一般に生理機能が低下している。

10. 相互作用

    10.2 併用注意(併用に注意すること)

    薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子

    コレスチラミン
    コレスチミド

    本剤の作用を減弱するおそれがあるので、可能な限り間隔をあけて投与すること。

    本剤と結合し、本剤の吸収を遅滞あるいは減少させるおそれがある。

    制酸剤

    • 水酸化アルミニウムゲル
      合成ケイ酸アルミニウム
      水酸化アルミニウムゲル・水酸化マグネシウム

    本剤の作用を減弱するおそれがある。

    アルミニウムを含有する制酸剤は、本剤を吸着し、本剤の吸収を阻害するおそれがある。

    脂質低下剤

    • クロフィブラート
      ベザフィブラート
      フェノフィブラート

    本剤をコレステロール胆石溶解の目的で使用する場合は、本剤の作用を減弱するおそれがある。

    クロフィブラート等は胆汁中へのコレステロール分泌を促進するため、コレステロール胆石形成が促進されるおそれがある。

    11. 副作用

    次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

    11.1 重大な副作用

    1. 11.1.1 間質性肺炎(頻度不明)

      発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常を伴う間質性肺炎があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には、投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。

    11.2 その他の副作用

    1~5%未満

    0.1~1%未満

    0.1%未満

    頻度不明

    消化器

    下痢

    悪心、食欲不振、便秘、胸やけ、胃不快感、腹痛、腹部膨満

    嘔吐

    過敏症

    そう痒、発疹

    蕁麻疹等

    紅斑(多形滲出性紅斑等)

    肝臓

    AST上昇、ALT上昇、ALP上昇

    ビリルビン上昇、γ-GTP上昇

    その他

    全身倦怠感、めまい

    白血球数減少

    注)発現頻度は製造販売後調査の結果を含む。

    14. 適用上の注意

    14.1 薬剤交付時の注意

    PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

    15. その他の注意

    15.1 臨床使用に基づく情報

    *過去に胆石治療のための十二指腸乳頭部の処置(内視鏡的乳頭切開術や胆道と十二指腸との吻合術など)を受けた患者において、本剤を長期使用した際に、ウルソデオキシコール酸を主成分とする胆石の形成が報告されている。

    2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

    1. 2.1 完全胆道閉塞のある患者[9.3.1 参照]
    2. 2.2 劇症肝炎の患者[9.3.2 参照]

    3. 組成・性状

    3.1 組成

    ウルソ錠50mg

    有効成分 (1錠中)日局 ウルソデオキシコール酸   50mg
    添加剤 ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウム、セルロース、トウモロコシデンプン、カルメロースカルシウム、軽質無水ケイ酸
    ウルソ錠100mg

    有効成分 (1錠中)日局 ウルソデオキシコール酸   100mg
    添加剤 ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウム、セルロース、トウモロコシデンプン、カルメロースカルシウム、軽質無水ケイ酸

    3.2 製剤の性状

    ウルソ錠50mg

    外形                                        
    大きさ 直径 6.0mm
    厚さ 約2.4mm
    質量 75mg
    識別コード                 234
    性状・剤形 白色・においなし・素錠
    ウルソ錠100mg

    外形                                        
    大きさ 直径 8.0mm
    厚さ 約2.7mm
    質量 150mg
    識別コード                 235
    性状・剤形 白色・においなし・素錠(割線入り)

    4. 効能又は効果

    • 下記疾患における利胆

      胆道(胆管・胆のう)系疾患及び胆汁うっ滞を伴う肝疾患

    • 慢性肝疾患における肝機能の改善
    • 下記疾患における消化不良

      小腸切除後遺症、炎症性小腸疾患

    • 外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解
    • 原発性胆汁性肝硬変における肝機能の改善
    • C型慢性肝疾患における肝機能の改善

    5. 効能又は効果に関連する注意

    • 〈C型慢性肝疾患における肝機能の改善〉
      1. 5.1 C型慢性肝疾患においては、まずウイルス排除療法を考慮することが望ましい。本薬にはウイルス排除作用はなく、現時点ではC型慢性肝疾患の長期予後に対する肝機能改善の影響は明らかではないため、ウイルス排除のためのインターフェロン治療無効例若しくはインターフェロン治療が適用できない患者に対して本薬の投与を考慮すること。
      2. 5.2 非代償性肝硬変患者に対する有効性及び安全性は確立していない。[9.3.5 参照]

    6. 用法及び用量

    効能又は効果

    用法及び用量

    • 下記疾患における利胆
      • 胆道(胆管・胆のう)系疾患及び胆汁うっ滞を伴う肝疾患
    • 慢性肝疾患における肝機能の改善
    • 下記疾患における消化不良
      • 小腸切除後遺症、炎症性小腸疾患

    ウルソデオキシコール酸として、通常、成人1回50mgを1日3回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

    • 外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解

    外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解には、ウルソデオキシコール酸として、通常、成人1日600mgを3回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

    • 原発性胆汁性肝硬変における肝機能の改善

    原発性胆汁性肝硬変における肝機能の改善には、ウルソデオキシコール酸として、通常、成人1日600mgを3回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。増量する場合の1日最大投与量は900mgとする。

    • C型慢性肝疾患における肝機能の改善

    C型慢性肝疾患における肝機能の改善には、ウルソデオキシコール酸として、通常、成人1日600mgを3回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。増量する場合の1日最大投与量は900mgとする。

    9. 特定の背景を有する患者に関する注意

    9.1 合併症・既往歴等のある患者

    1. 9.1.1 重篤な膵疾患のある患者

      原疾患が悪化するおそれがある。

    2. 9.1.2 消化性潰瘍のある患者

      粘膜刺激作用があるため、症状が増悪するおそれがある。

    9.3 肝機能障害患者

    1. 9.3.1 完全胆道閉塞のある患者

      投与しないこと。利胆作用があるため、症状が増悪するおそれがある。[2.1 参照]

    2. 9.3.2 劇症肝炎の患者

      投与しないこと。症状が増悪するおそれがある。[2.2 参照]

    3. 9.3.3 胆管に胆石のある患者

      利胆作用があるため、胆汁うっ滞を惹起するおそれがある。

    4. 9.3.4 原発性胆汁性肝硬変の硬変期で高度の黄疸のある患者

      血清ビリルビン値の上昇等がみられた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。症状が悪化するおそれがある。

    5. 9.3.5 C型慢性肝疾患で高度の黄疸のある患者

      血清ビリルビン値の上昇等がみられた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。症状が悪化するおそれがある。[5.2 参照]

    9.5 妊婦

    妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。動物実験(ラット)で妊娠前及び妊娠初期の大量(2,000mg/kg/日)投与により胎児毒性が報告されている。

    9.6 授乳婦

    治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。ヒトで母乳への移行が認められている。

    9.8 高齢者

    用量に注意して投与すること。一般に生理機能が低下している。

    10. 相互作用

      10.2 併用注意(併用に注意すること)

      薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子

      コレスチラミン
      コレスチミド

      本剤の作用を減弱するおそれがあるので、可能な限り間隔をあけて投与すること。

      本剤と結合し、本剤の吸収を遅滞あるいは減少させるおそれがある。

      制酸剤

      • 水酸化アルミニウムゲル
        合成ケイ酸アルミニウム
        水酸化アルミニウムゲル・水酸化マグネシウム

      本剤の作用を減弱するおそれがある。

      アルミニウムを含有する制酸剤は、本剤を吸着し、本剤の吸収を阻害するおそれがある。

      脂質低下剤

      • クロフィブラート
        ベザフィブラート
        フェノフィブラート

      本剤をコレステロール胆石溶解の目的で使用する場合は、本剤の作用を減弱するおそれがある。

      クロフィブラート等は胆汁中へのコレステロール分泌を促進するため、コレステロール胆石形成が促進されるおそれがある。

      11. 副作用

      次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

      11.1 重大な副作用

      1. 11.1.1 間質性肺炎(頻度不明)

        発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常を伴う間質性肺炎があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には、投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。

      11.2 その他の副作用

      1~5%未満

      0.1~1%未満

      0.1%未満

      頻度不明

      消化器

      下痢

      悪心、食欲不振、便秘、胸やけ、胃不快感、腹痛、腹部膨満

      嘔吐

      過敏症

      そう痒、発疹

      蕁麻疹等

      紅斑(多形滲出性紅斑等)

      肝臓

      AST上昇、ALT上昇、ALP上昇

      ビリルビン上昇、γ-GTP上昇

      その他

      全身倦怠感、めまい

      白血球数減少

      注)発現頻度は製造販売後調査の結果を含む。

      14. 適用上の注意

      14.1 薬剤交付時の注意

      PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

      15. その他の注意

      15.1 臨床使用に基づく情報

      *過去に胆石治療のための十二指腸乳頭部の処置(内視鏡的乳頭切開術や胆道と十二指腸との吻合術など)を受けた患者において、本剤を長期使用した際に、ウルソデオキシコール酸を主成分とする胆石の形成が報告されている。

      その他詳細情報

      日本標準商品分類番号
      872362
      ブランドコード
      2362001F1088, 2362001F2149
      承認番号
      21600AMZ00018, 21600AMZ00017
      販売開始年月
      1962-07, 1981-09
      貯法
      室温保存、室温保存
      有効期間
      5年、5年
      規制区分

      重要な注意事項

      • この情報は医療専門家による診断や治療の代替にはなりません。副作用に関する懸念がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
      • 副作用の発生頻度や重篤度は個人差があります。ここで提供される情報は一般的なものであり、すべての患者さんに当てはまるわけではありません。
      • 薬剤の使用に関しては、必ず医療専門家の指示に従い、自己判断での変更や中止を避けてください。
      • この情報は最新のものであるよう努めていますが、最新とは限りません。常に医療専門家に確認してください。
      • 副作用に関する情報は、信頼できる医療情報源に基づいて提供されていますが、完全性や正確性を保証するものではありません。
      • この情報を使用することにより生じたいかなる損害についても、当サイトは一切の責任を負いません。