薬効分類名緩下・制酸剤

一般的名称水酸化マグネシウム製剤

ミルマグ錠350mg

MILMAG Tablets　350mg

製造販売元／エムジーファーマ株式会社、発売元／共和薬品工業株式会社

第1版
禁忌相互作用合併症・既往歴等のある患者腎機能障害患者妊婦授乳婦高齢者

その他の副作用

部位
頻度
副作用
内分泌・代謝系
頻度不明
高マグネシウム血症
胃腸・消化器系
頻度不明
下痢

併用注意

薬剤名等

テトラサイクリン系抗生物質

（テトラサイクリン、ミノサイクリン等）
ニューキノロン系抗菌剤

（シプロフロキサシン、トスフロキサシン等）
ビスホスホン酸塩系骨代謝改善剤

（エチドロン酸ニナトリウム、リセドロン酸ナトリウム等）

臨床症状・措置方法

併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

機序・危険因子

併用薬剤と錯体を形成し、併用薬剤の吸収を阻害する。

薬剤名等

セフジニル
デラビルジン
ペニシラミン

臨床症状・措置方法

併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

機序・危険因子

機序不明

薬剤名等

ロスバスタチン
ガバペンチン

臨床症状・措置方法

併用薬剤の血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

機序・危険因子

機序不明

薬剤名等

セレコキシブ

臨床症状・措置方法

併用薬剤の血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがある。

機序・危険因子

機序不明

薬剤名等

ミコフェノール酸モフェチル

臨床症状・措置方法

併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがある。

機序・危険因子

機序不明

薬剤名等

アジスロマイシン
ラベプラゾール

臨床症状・措置方法

併用薬剤の血中濃度が低下するとの報告がある。

機序・危険因子

機序不明

薬剤名等

ジギタリス製剤

（ジゴキシン等）
フェキソフェナジン

臨床症状・措置方法

併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

機序・危険因子

消化管内で本剤と吸着することにより併用薬剤の吸収が阻害されると考えられる。

薬剤名等

鉄剤

臨床症状・措置方法

併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

機序・危険因子

本剤による胃内pHの上昇及び難溶性塩形成により、併用薬剤の吸収が阻害されると考えられる。

薬剤名等

ポリカルボフィルカルシウム

臨床症状・措置方法

併用薬剤の効果が減弱するおそれがある。

機序・危険因子

併用薬剤は酸性条件下でカルシウムが脱離して薬効を発揮するが、本剤の胃内pH上昇作用によりカルシウムの脱離が抑制される。

薬剤名等

高カリウム血症改善イオン交換樹脂製剤

（ポリスチレンスルホン酸ナトリウム、ポリスチレンスルホン酸カルシウム）

臨床症状・措置方法

併用薬剤の効果が減弱するおそれがある。併用により全身性アルカローシス等の症状があらわれたとの報告がある。

機序・危険因子

マグネシウムが併用薬剤と結合する。

薬剤名等

活性型ビタミンD3製剤

（アルファカルシドール、カルシトリオール等）

臨床症状・措置方法

高マグネシウム血症をおこすおそれがある。

機序・危険因子

併用薬剤によるマグネシウムの腸管吸収促進が考えられる。（特に腎障害のある患者）

薬剤名等

大量の牛乳
カルシウム製剤

臨床症状・措置方法

milk-alkali syndrome（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。

機序・危険因子

機序は不明であるが、本剤による血中pHの上昇（代謝性アルカローシス）が血清カルシウムの上昇に関与すると考えられる。

薬剤名等

ミソプロストール

臨床症状・措置方法

下痢が発現しやすくなる。

機序・危険因子

併用薬剤は小腸の蠕動運動を亢進させ、小腸からの水、Naの吸収を阻害し下痢を引き起こす。本剤には緩下作用があるので、両者の併用により下痢が発現しやすくなる。

薬剤名等

併用薬剤

臨床症状・措置方法

併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。

機序・危険因子

本剤の吸着作用または消化管内・体液のpH上昇による。

詳細情報

正確な情報は PMDA で必ず確認して下さい

注意以下の情報は参考資料としてご活用下さい

2. 禁忌（次の患者には投与しないこと）

  • 牛乳に対しアレルギーのある患者 ［本剤は添加物としてカゼインを含有する。］

3. 組成・性状

3.1 組成

ミルマグ錠350mg

有効成分 1錠中　　水酸化マグネシウム   350 mg
添加剤 トウモロコシデンプン、白糖、脱脂粉乳（カゼイン含有）、タルク、サッカリンナトリウム水和物、l－メントール、香料、プロピレングリコール

3.2 製剤の性状

ミルマグ錠350mg

剤形 素錠
色調 白色
外形 表面                                    
裏面                                    
側面                                    
大きさ 直径 10.5 mm
厚さ 4.9 mm
質量 0.55 g
識別コード HK 008

4. 効能又は効果

  • 下記疾患における制酸作用と症状の改善

    胃・十二指腸潰瘍、胃炎（急・慢性胃炎、薬剤性胃炎を含む）、上部消化管機能異常（神経性食思不振、いわゆる胃下垂症、胃酸過多症を含む）

  • 便秘症

6. 用法及び用量

効能・効果

用法・用量

制酸剤

水酸化マグネシウムとして、

通常成人、1日 0.9～2.4g を数回に分割経口投与する。

なお、年齢、症状により適宜増減する。

緩下剤

水酸化マグネシウムとして、

通常成人、1日 0.9～2.1g を頓用又は数回に分割経口投与する。

なお、年齢、症状により適宜増減する。

7. 用法及び用量に関連する注意

  1. 7.1 本剤は塩類下剤のため、緩下剤として投与の際、できるだけ多くの水（約180mL）を飲むとより効果的である。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1 心機能障害のある患者

    徐脈を起こすおそれがある。

  2. 9.1.2 下痢のある患者

     緩下作用があるので、下痢を悪化させるおそれがある。

  3. 9.1.3 高マグネシウム血症の患者

    症状を悪化させるおそれがある。

9.2 腎機能障害患者

マグネシウムの排泄が阻害され貯留を起こすおそれがある。

9.5 妊婦

治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

9.6 授乳婦

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

9.8 高齢者

減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

10. 相互作用

    10.2 併用注意(併用に注意すること)

    薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子

    テトラサイクリン系抗生物質

    （テトラサイクリン、ミノサイクリン等）
    ニューキノロン系抗菌剤

    （シプロフロキサシン、トスフロキサシン等）
    ビスホスホン酸塩系骨代謝改善剤

    （エチドロン酸ニナトリウム、リセドロン酸ナトリウム等）

    併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

    併用薬剤と錯体を形成し、併用薬剤の吸収を阻害する。

    セフジニル
    デラビルジン
    ペニシラミン

    併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

    機序不明

    ロスバスタチン
    ガバペンチン

    併用薬剤の血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

    機序不明

    セレコキシブ

    併用薬剤の血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがある。

    機序不明

    ミコフェノール酸モフェチル

    併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがある。

    機序不明

    アジスロマイシン
    ラベプラゾール

    併用薬剤の血中濃度が低下するとの報告がある。

    機序不明

    ジギタリス製剤

    （ジゴキシン等）
    フェキソフェナジン

    併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

    消化管内で本剤と吸着することにより併用薬剤の吸収が阻害されると考えられる。

    鉄剤

    併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

    本剤による胃内pHの上昇及び難溶性塩形成により、併用薬剤の吸収が阻害されると考えられる。

    ポリカルボフィルカルシウム

    併用薬剤の効果が減弱するおそれがある。

    併用薬剤は酸性条件下でカルシウムが脱離して薬効を発揮するが、本剤の胃内pH上昇作用によりカルシウムの脱離が抑制される。

    高カリウム血症改善イオン交換樹脂製剤

    （ポリスチレンスルホン酸ナトリウム、ポリスチレンスルホン酸カルシウム）

    併用薬剤の効果が減弱するおそれがある。併用により全身性アルカローシス等の症状があらわれたとの報告がある。

    マグネシウムが併用薬剤と結合する。

    活性型ビタミンD3製剤

    （アルファカルシドール、カルシトリオール等）

    高マグネシウム血症をおこすおそれがある。

    併用薬剤によるマグネシウムの腸管吸収促進が考えられる。（特に腎障害のある患者）

    大量の牛乳
    カルシウム製剤

    milk-alkali syndrome（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。

    機序は不明であるが、本剤による血中pHの上昇（代謝性アルカローシス）が血清カルシウムの上昇に関与すると考えられる。

    ミソプロストール

    下痢が発現しやすくなる。

    併用薬剤は小腸の蠕動運動を亢進させ、小腸からの水、Naの吸収を阻害し下痢を引き起こす。本剤には緩下作用があるので、両者の併用により下痢が発現しやすくなる。

    併用薬剤

    併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。

    本剤の吸着作用または消化管内・体液のpH上昇による。

    11. 副作用

    次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

    11.2 その他の副作用

    頻度不明

    代謝異常 注1)

    高マグネシウム血症

    消化器

    下痢
                
    注1) 長期大量投与により発現することがある。
              

    14. 適用上の注意

    14.1 薬剤交付時の注意

    PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

    15. その他の注意

    15.1 臨床使用に基づく情報

    長期・大量投与により胃・腸管内に結石を形成し、腸閉塞を起こしたとの報告がある。

    2. 禁忌（次の患者には投与しないこと）

    • 牛乳に対しアレルギーのある患者 ［本剤は添加物としてカゼインを含有する。］

    3. 組成・性状

    3.1 組成

    ミルマグ錠350mg

    有効成分 1錠中　　水酸化マグネシウム   350 mg
    添加剤 トウモロコシデンプン、白糖、脱脂粉乳（カゼイン含有）、タルク、サッカリンナトリウム水和物、l－メントール、香料、プロピレングリコール

    3.2 製剤の性状

    ミルマグ錠350mg

    剤形 素錠
    色調 白色
    外形 表面                                    
    裏面                                    
    側面                                    
    大きさ 直径 10.5 mm
    厚さ 4.9 mm
    質量 0.55 g
    識別コード HK 008

    4. 効能又は効果

    • 下記疾患における制酸作用と症状の改善

      胃・十二指腸潰瘍、胃炎（急・慢性胃炎、薬剤性胃炎を含む）、上部消化管機能異常（神経性食思不振、いわゆる胃下垂症、胃酸過多症を含む）

    • 便秘症

    6. 用法及び用量

    効能・効果

    用法・用量

    制酸剤

    水酸化マグネシウムとして、

    通常成人、1日 0.9～2.4g を数回に分割経口投与する。

    なお、年齢、症状により適宜増減する。

    緩下剤

    水酸化マグネシウムとして、

    通常成人、1日 0.9～2.1g を頓用又は数回に分割経口投与する。

    なお、年齢、症状により適宜増減する。

    7. 用法及び用量に関連する注意

    1. 7.1 本剤は塩類下剤のため、緩下剤として投与の際、できるだけ多くの水（約180mL）を飲むとより効果的である。

    9. 特定の背景を有する患者に関する注意

    9.1 合併症・既往歴等のある患者

    1. 9.1.1 心機能障害のある患者

      徐脈を起こすおそれがある。

    2. 9.1.2 下痢のある患者

       緩下作用があるので、下痢を悪化させるおそれがある。

    3. 9.1.3 高マグネシウム血症の患者

      症状を悪化させるおそれがある。

    9.2 腎機能障害患者

    マグネシウムの排泄が阻害され貯留を起こすおそれがある。

    9.5 妊婦

    治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

    9.6 授乳婦

    治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。

    9.8 高齢者

    減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

    10. 相互作用

      10.2 併用注意(併用に注意すること)

      薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子

      テトラサイクリン系抗生物質

      （テトラサイクリン、ミノサイクリン等）
      ニューキノロン系抗菌剤

      （シプロフロキサシン、トスフロキサシン等）
      ビスホスホン酸塩系骨代謝改善剤

      （エチドロン酸ニナトリウム、リセドロン酸ナトリウム等）

      併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

      併用薬剤と錯体を形成し、併用薬剤の吸収を阻害する。

      セフジニル
      デラビルジン
      ペニシラミン

      併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

      機序不明

      ロスバスタチン
      ガバペンチン

      併用薬剤の血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

      機序不明

      セレコキシブ

      併用薬剤の血中濃度が低下し、効果が減弱するおそれがある。

      機序不明

      ミコフェノール酸モフェチル

      併用薬剤の吸収が低下し、効果が減弱するおそれがある。

      機序不明

      アジスロマイシン
      ラベプラゾール

      併用薬剤の血中濃度が低下するとの報告がある。

      機序不明

      ジギタリス製剤

      （ジゴキシン等）
      フェキソフェナジン

      併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

      消化管内で本剤と吸着することにより併用薬剤の吸収が阻害されると考えられる。

      鉄剤

      併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがあるので、同時に服用させないなど注意すること。

      本剤による胃内pHの上昇及び難溶性塩形成により、併用薬剤の吸収が阻害されると考えられる。

      ポリカルボフィルカルシウム

      併用薬剤の効果が減弱するおそれがある。

      併用薬剤は酸性条件下でカルシウムが脱離して薬効を発揮するが、本剤の胃内pH上昇作用によりカルシウムの脱離が抑制される。

      高カリウム血症改善イオン交換樹脂製剤

      （ポリスチレンスルホン酸ナトリウム、ポリスチレンスルホン酸カルシウム）

      併用薬剤の効果が減弱するおそれがある。併用により全身性アルカローシス等の症状があらわれたとの報告がある。

      マグネシウムが併用薬剤と結合する。

      活性型ビタミンD3製剤

      （アルファカルシドール、カルシトリオール等）

      高マグネシウム血症をおこすおそれがある。

      併用薬剤によるマグネシウムの腸管吸収促進が考えられる。（特に腎障害のある患者）

      大量の牛乳
      カルシウム製剤

      milk-alkali syndrome（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。

      機序は不明であるが、本剤による血中pHの上昇（代謝性アルカローシス）が血清カルシウムの上昇に関与すると考えられる。

      ミソプロストール

      下痢が発現しやすくなる。

      併用薬剤は小腸の蠕動運動を亢進させ、小腸からの水、Naの吸収を阻害し下痢を引き起こす。本剤には緩下作用があるので、両者の併用により下痢が発現しやすくなる。

      併用薬剤

      併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。

      本剤の吸着作用または消化管内・体液のpH上昇による。

      11. 副作用

      次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

      11.2 その他の副作用

      頻度不明

      代謝異常 注1)

      高マグネシウム血症

      消化器

      下痢
                  
      注1) 長期大量投与により発現することがある。
                

      14. 適用上の注意

      14.1 薬剤交付時の注意

      PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

      15. その他の注意

      15.1 臨床使用に基づく情報

      長期・大量投与により胃・腸管内に結石を形成し、腸閉塞を起こしたとの報告がある。

      その他詳細情報

      日本標準商品分類番号
      872344
      ブランドコード
      2344003F1038
      承認番号
      22100AMX01311000
      販売開始年月
      1958-04
      貯法
      室温保存
      有効期間
      規制区分

      重要な注意事項

      • この情報は医療専門家による診断や治療の代替にはなりません。副作用に関する懸念がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
      • 副作用の発生頻度や重篤度は個人差があります。ここで提供される情報は一般的なものであり、すべての患者さんに当てはまるわけではありません。
      • 薬剤の使用に関しては、必ず医療専門家の指示に従い、自己判断での変更や中止を避けてください。
      • この情報は最新のものであるよう努めていますが、最新とは限りません。常に医療専門家に確認してください。
      • 副作用に関する情報は、信頼できる医療情報源に基づいて提供されていますが、完全性や正確性を保証するものではありません。
      • この情報を使用することにより生じたいかなる損害についても、当サイトは一切の責任を負いません。