薬効分類名調剤用胃腸薬
一般的名称タカヂアスターゼ
S・M配合散
えすえむはいごうさん
S・M Combination Powder
製造販売元／アルフレッサ ファーマ株式会社
その他の副作用
併用注意
活性型ビタミンD
- アルファカルシドール
カルシトリオール
高カルシウム血症があらわれやすくなる。
消化管からのカルシウムの吸収が亢進される。
テトラサイクリン系抗生物質
- テトラサイクリン塩酸塩
ミノサイクリン塩酸塩等
本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。
ニューキノロン系抗菌剤
- ノルフロキサシン
オフロキサシン等
本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。
大量の牛乳・カルシウム製剤
Milk-alkali syndrome（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、症状が発現した場合には投与を中止すること。
本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられている。
その他の併用薬剤
併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。
この作用は薬剤の服用時間をずらすことにより弱まるとの報告がある。
本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられている。
2. 禁忌（次の患者には投与しないこと）
- 2.1 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 2.2 透析療法を受けている患者［9.2.1 参照］
- 2.3 ナトリウム摂取制限を必要とする患者（高ナトリウム血症、浮腫、妊娠中毒症等）［ナトリウムの貯留増加により症状が悪化するおそれがある。］
- 2.4 高カルシウム血症の患者［血中カルシウム濃度が上昇し、症状が悪化するおそれがある。］
- 2.5 甲状腺機能低下症又は副甲状腺機能亢進症の患者［血中カルシウム濃度の上昇により病態に悪影響を及ぼすおそれがある。］
6. 用法及び用量
通常1回量として、下表の用量を1日3回食後水又は温湯で服用する。
年齢 |
1回量 |
成人 |
約1.3g |
なお、疾患、症状により適宜増減する。
9. 特定の背景を有する患者に関する注意
9.1 合併症・既往歴等のある患者
9.2 腎機能障害患者
-
9.2.1 透析療法を受けている患者
投与しないこと。長期投与によりアルミニウム脳症、アルミニウム骨症があらわれるおそれがある。［2.2 参照］
-
9.2.2 腎不全の患者
排泄障害により副作用があらわれることがある。
9.5 妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
9.6 授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
9.7 小児等
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
10. 相互作用
10.2 併用注意(併用に注意すること)
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
|---|---|---|
高カルシウム血症があらわれやすくなる。 |
消化管からのカルシウムの吸収が亢進される。 |
|
本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。 |
本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。 |
|
本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。 |
本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。 |
|
大量の牛乳・カルシウム製剤 |
Milk-alkali syndrome（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、症状が発現した場合には投与を中止すること。 |
本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられている。 |
その他の併用薬剤 |
併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。 |
本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられている。 |
2. 禁忌（次の患者には投与しないこと）
- 2.1 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 2.2 透析療法を受けている患者［9.2.1 参照］
- 2.3 ナトリウム摂取制限を必要とする患者（高ナトリウム血症、浮腫、妊娠中毒症等）［ナトリウムの貯留増加により症状が悪化するおそれがある。］
- 2.4 高カルシウム血症の患者［血中カルシウム濃度が上昇し、症状が悪化するおそれがある。］
- 2.5 甲状腺機能低下症又は副甲状腺機能亢進症の患者［血中カルシウム濃度の上昇により病態に悪影響を及ぼすおそれがある。］
6. 用法及び用量
通常1回量として、下表の用量を1日3回食後水又は温湯で服用する。
年齢 |
1回量 |
成人 |
約1.3g |
なお、疾患、症状により適宜増減する。
9. 特定の背景を有する患者に関する注意
9.1 合併症・既往歴等のある患者
9.2 腎機能障害患者
-
9.2.1 透析療法を受けている患者
投与しないこと。長期投与によりアルミニウム脳症、アルミニウム骨症があらわれるおそれがある。［2.2 参照］
-
9.2.2 腎不全の患者
排泄障害により副作用があらわれることがある。
9.5 妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
9.6 授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
9.7 小児等
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
10. 相互作用
10.2 併用注意(併用に注意すること)
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
|---|---|---|
高カルシウム血症があらわれやすくなる。 |
消化管からのカルシウムの吸収が亢進される。 |
|
本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。 |
本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。 |
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本剤との併用により、これらの薬剤の効果が減弱することがあるので、同時に服用させないなど注意すること。 |
本剤に含まれるアルミニウム、マグネシウム等とキレートを生成し、吸収が低下することにより、これらの薬剤の血中濃度が低下する。 |
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大量の牛乳・カルシウム製剤 |
Milk-alkali syndrome（高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等）があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、症状が発現した場合には投与を中止すること。 |
本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられている。 |
その他の併用薬剤 |
併用薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。 |
本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられている。 |