コアベータ静注用12.5mg

1. 2.1 心原性ショックの患者 [心機能を抑制し、症状が悪化するおそれがある。]
2. 2.2 糖尿病性ケトアシドーシス、代謝性アシドーシスのある患者 [アシドーシスによる心筋収縮力の抑制を増強するおそれがある。]
3. 2.3 房室ブロック（Ⅱ度以上）、洞不全症候群など徐脈性不整脈患者 [刺激伝導系に対し抑制的に作用し、悪化させるおそれがある。]
4. 2.4 肺高血圧症による右心不全のある患者 [心機能を抑制し、症状が悪化するおそれがある。]
5. 2.5 うっ血性心不全のある患者 [心機能を抑制し、症状が悪化するおそれがある。]
6. 2.6 *未治療の褐色細胞腫又はパラガングリオーマの患者  ［7.2 参照］,［9.1.7 参照］
7. 2.7 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

コンピューター断層撮影による冠動脈造影における高心拍数時の冠動脈描出能の改善

1. 5.1 本剤は、コンピューター断層撮影（CT）検査室の入室後に患者の心拍数を確認し、心拍数の減少が必要な場合に限り使用すること。
2. 5.2 心拍数90回/分を超える患者における有効性及び安全性は確認されていない。
3. 5.3 心房細動を有する患者における有効性及び安全性は確認されていない。

ランジオロール塩酸塩として、1回0.125mg/kgを1分間で静脈内投与する。

1. 7.1 本剤の静脈内投与終了の4～7分後を目安に冠動脈CTを開始すること。
2. 7.2 *褐色細胞腫又はパラガングリオーマの患者では、α遮断剤で治療されていることを確認したうえで、本剤を投与すること。［2.6 参照］,［9.1.7 参照］
3. 7.3 本剤投与に際しては、下記の体重別投与量表を参考にすること。

   本剤12.5mgを10mLに溶解した場合

   体重	投与量	体重	投与量
   30kg	3.0mL	70kg	7.0mL
   40kg	4.0mL	80kg	8.0mL
   50kg	5.0mL	90kg	9.0mL
   60kg	6.0mL	100kg	10.0mL

1. 8.1 本剤投与前には、過度の低血圧ではないことを確認すること。［9.1.4 参照］
2. 8.2 冠動脈CTの前に硝酸薬を投与する場合は、硝酸薬投与による一過性の循環動態の変動が安定化し、過度の血圧低下等がないことを確認したうえで、本剤を投与することが望ましい。
3. 8.3 本剤投与時には、心拍数をモニタリングし、本剤投与中に過度の心拍数減少が生じた場合は、本剤の投与を中止すること。
4. 8.4 本剤投与による過度の血圧低下に注意し、冠動脈CT撮像後は、過度の血圧低下がないことを確認すること。［13.1 参照］
5. 8.5 本剤使用下でアナフィラキシー様反応が生じた場合、通常用量のアドレナリンによる治療に抵抗性を示す可能性もあることにも留意して、適切な処置を行うこと。［15.1.2 参照］
6. 8.6 本剤の心拍数の減少効果は、投与終了後、速やかに減弱するものの、この効果の消失には投与終了後30分を要することに留意すること。［17.1.1 参照］,［17.1.2 参照］

1. 13.1 症状

   過度の血圧低下又は過度の徐脈をきたす。［8.4 参照］

2. 13.2 処置

   直ちに本剤の投与を中止すること。更に、必要に応じて下記等の適切な処置を行うこと。［10.2 参照］
   血圧低下：輸液の投与等の処置を行う。更に、必要に応じて、昇圧剤を投与するが、交感神経刺激剤を用いる場合はα刺激作用が優位に発現することによる過度の昇圧に注意して投与すること。
   徐　　脈：アトロピンを投与し、更に必要に応じてβ₁刺激薬（ドブタミン等）や輸液等を投与する。