薬効分類名抗アレルギー性緩和精神安定剤

一般的名称ヒドロキシジンパモ酸塩

アタラックス−Pカプセル25mg、アタラックス−Pカプセル50mg、アタラックス−Pドライシロップ2.5%

あたらっくす-Pかぷせる25mg、あたらっくす-Pかぷせる50mg、あたらっくす-Pどらいしろっぷ2.5％

Atarax-P Capsules 25mg, Atarax-P Capsules 50mg, Atarax-P Dry Syrup 2.5%

製造販売元／ファイザー株式会社

禁忌相互作用合併症・既往歴等のある患者腎機能障害患者肝機能障害患者妊婦授乳婦高齢者

重大な副作用

頻度
副作用
頻度不明
ショック
頻度不明
アナフィラキシー
頻度不明
QT延長
頻度不明
心室頻拍（torsade de pointesを含む）
頻度不明
肝機能障害
頻度不明
黄疸
頻度不明
急性汎発性発疹性膿疱症

その他の副作用

部位
頻度
副作用
脳・神経
1%以上a）
眠気、倦怠感
脳・神経
1%未満a）
めまい
脳・神経
頻度不明
不安、不随意運動、振戦、痙攣、頭痛、幻覚、興奮、錯乱、不眠、傾眠
胃腸・消化器系
1%未満a）
口渇、食欲不振、胃部不快感、嘔気・嘔吐
胃腸・消化器系
頻度不明
便秘
心臓・血管
頻度不明
血圧降下
免疫系
1%未満a）
発疹
免疫系
頻度不明
紅斑、多形滲出性紅斑、浮腫性紅斑、紅皮症、そう痒、蕁麻疹
その他
頻度不明
霧視、尿閉、発熱

併用注意

薬剤名等

バルビツール酸誘導体・麻酔剤等の中枢神経抑制剤、アルコール、モノアミン酸化酵素（MAO）阻害剤

臨床症状・措置方法

相互に作用を増強するおそれがあるので減量するなど慎重に投与すること。

機序・危険因子

両剤ともに中枢神経抑制作用を有するため、併用により作用が増強されるおそれがある。

薬剤名等

ベタヒスチン、抗コリンエステラーゼ剤（ネオスチグミン臭化物等）

臨床症状・措置方法

これらの薬剤の作用を減弱させるおそれがある。

機序・危険因子

本剤はこれらの薬剤の作用と拮抗することがある。

薬剤名等

シメチジン

臨床症状・措置方法

シメチジンとの併用により、本剤の血中濃度が上昇したとの報告がある。

機序・危険因子

シメチジンは本剤の肝臓での主な代謝酵素であるCYP1A2、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4、CYP3A5を阻害し、本剤の代謝、排泄を遅延させる。

薬剤名等

不整脈を引き起こすおそれのある薬剤（シベンゾリンコハク酸塩等）

臨床症状・措置方法

併用により心室性不整脈等の副作用があらわれたとの報告がある。

機序・危険因子

ともに心血管系の副作用を起こすおそれがある。

薬剤名等

QT延長を起こすことが知られている薬剤
［9.1.2 参照］,［11.1.2 参照］

臨床症状・措置方法

QT延長、心室頻拍（torsade de pointesを含む）を起こすおそれがある。

機序・危険因子

併用によりQT延長作用が増強されるおそれがある。

詳細情報

正確な情報は PMDA で必ず確認して下さい

注意以下の情報は参考資料としてご活用下さい

2. 禁忌（次の患者には投与しないこと）

  1. 2.1 本剤の成分、セチリジン、ピペラジン誘導体、アミノフィリン、エチレンジアミンに対し過敏症の既往歴のある患者1)
  2. 2.2 ポルフィリン症の患者2)
  3. 2.3 妊婦又は妊娠している可能性のある女性［9.5 参照］

3. 組成・性状

3.1 組成

アタラックス−Pカプセル25mg

有効成分 1カプセル中
日局　ヒドロキシジンパモ酸塩
42.61mg
（ヒドロキシジン塩酸塩25mgに相当）  
添加剤 トウモロコシデンプン、白糖、ステアリン酸マグネシウム、ラウリル硫酸ナトリウム
（カプセル本体）酸化チタン、ラウリル硫酸ナトリウム、黄色5号、青色1号、緑色3号
アタラックス−Pカプセル50mg

有効成分 1カプセル中
 日局　ヒドロキシジンパモ酸塩
85.22mg
（ヒドロキシジン塩酸塩50mgに相当）  
添加剤 トウモロコシデンプン、白糖、ステアリン酸マグネシウム、ラウリル硫酸ナトリウム
（カプセル本体）酸化チタン、ラウリル硫酸ナトリウム、亜硫酸水素ナトリウム、黄色5号、青色1号
アタラックス−Pドライシロップ2.5%

有効成分 1g中
 日局　ヒドロキシジンパモ酸塩
42.6mg
（ヒドロキシジン塩酸塩25mgに相当）  
添加剤 乳糖水和物、白糖、カルメロースカルシウム、カルメロースナトリウム、サッカリンナトリウム水和物、パラオキシ安息香酸ブチル、パラオキシ安息香酸プロピル、香料、黄色5号

3.2 製剤の性状

アタラックス−Pカプセル25mg

外形（mm）                                        
識別コード                                        
色調等 キャップ：緑色
ボディ：淡緑色
アタラックス−Pカプセル50mg

外形（mm）                                        
識別コード                                        
色調等 キャップ：緑色
ボディ：白色
アタラックス−Pドライシロップ2.5%

外形（mm） -
識別コード -
色調等 黄緑色
細粒

4. 効能又は効果

  • 蕁麻疹、皮膚疾患に伴う瘙痒（湿疹・皮膚炎、皮膚瘙痒症）
  • 神経症における不安・緊張・抑うつ

6. 用法及び用量

皮膚科領域には、ヒドロキシジンパモ酸塩として、通常成人1日85～128mg（ヒドロキシジン塩酸塩として50～75mg）を2～3回に分割経口投与する。
神経症における不安・緊張・抑うつには、ヒドロキシジンパモ酸塩として、通常成人1日128～255mg（ヒドロキシジン塩酸塩として75～150mg）を3～4回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

8. 重要な基本的注意

  • 〈効能共通〉
    1. 8.1 眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械類の操作には従事させないよう注意すること。
  • 〈蕁麻疹、皮膚疾患に伴う瘙痒（湿疹・皮膚炎、皮膚瘙痒症）〉
    1. 8.2 本剤投与により皮膚疾患の改善が認められない場合には、本剤による皮膚症状を考慮し、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1 てんかん等の痙攣性疾患、又はこれらの既往歴のある患者

    痙攣閾値を低下させることがある。

  2. 9.1.2 QT延長のある患者（先天性QT延長症候群等）、著明な徐脈や低カリウム血症等がある患者

    QT延長、心室頻拍（torsade de pointesを含む）を起こすことがある。［10.2 参照］,［11.1.2 参照］

  3. 9.1.3 下記の患者
    • 緑内障の患者3)
    • 前立腺肥大等下部尿路に閉塞性疾患のある患者3)
    • 重症筋無力症の患者3)
    • 認知症の患者
    • 狭窄性消化性潰瘍又は幽門十二指腸閉塞等消化管運動が低下している患者3)
    • 不整脈を発現しやすい状態にある患者
  • 本剤の抗コリン作用により症状が悪化するおそれがある。

9.2 腎機能障害患者

中等度又は重度の腎障害のある患者で血中濃度半減期が延長したとの報告がある。［16.6.1 参照］

9.3 肝機能障害患者

血中濃度半減期が延長したとの報告がある。［16.6.2 参照］

9.5 妊婦

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと。妊娠初期（約3ヵ月）に本剤を投与された女性が、口蓋裂等の奇形を有する児を出産したとの報告がある4) 。また、妊娠中の投与により、出産後新生児に傾眠、筋緊張低下、離脱症状、錐体外路障害、間代性運動、中枢神経抑制等の精神神経系症状、新生児低酸素症があらわれたとの報告がある4) ,5) 。［2.3 参照］

9.6 授乳婦

授乳を避けさせること。本剤がヒト母乳中に移行するかどうかは知られていないが、授乳中の新生児に中枢神経抑制、緊張低下があらわれたとの報告がある。

9.8 高齢者

減量するなど注意すること。一般に高齢者では生理機能が低下している。［16.6.3 参照］

10. 相互作用

  • 本剤は、in vitro試験において、主としてCYP3A4/CYP3A5及びアルコール脱水素酵素で代謝されることが報告されているため、これらの薬物代謝酵素を阻害する薬剤と併用した場合、本剤の血中濃度が上昇するおそれがある。［16.4.2 参照］

10.2 併用注意(併用に注意すること)

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子

バルビツール酸誘導体・麻酔剤等の中枢神経抑制剤、アルコール、モノアミン酸化酵素（MAO）阻害剤

相互に作用を増強するおそれがある3) ので減量するなど慎重に投与すること。

両剤ともに中枢神経抑制作用を有するため、併用により作用が増強されるおそれがある。

ベタヒスチン、抗コリンエステラーゼ剤（ネオスチグミン臭化物等）

これらの薬剤の作用を減弱させるおそれがある6) 。

本剤はこれらの薬剤の作用と拮抗することがある。

シメチジン

シメチジンとの併用により、本剤の血中濃度が上昇したとの報告がある7) 。

シメチジンは本剤の肝臓での主な代謝酵素であるCYP1A2、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4、CYP3A5を阻害し、本剤の代謝、排泄を遅延させる。

不整脈を引き起こすおそれのある薬剤（シベンゾリンコハク酸塩等）

併用により心室性不整脈等の副作用があらわれたとの報告がある。

ともに心血管系の副作用を起こすおそれがある。

QT延長を起こすことが知られている薬剤
［9.1.2 参照］,［11.1.2 参照］

QT延長、心室頻拍（torsade de pointesを含む）を起こすおそれがある。

併用によりQT延長作用が増強されるおそれがある。

11. 副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

11.1 重大な副作用

  1. 11.1.1 ショック（頻度不明）、アナフィラキシー（頻度不明）

    蕁麻疹、胸部不快感、喉頭浮腫、呼吸困難、顔面蒼白、血圧低下等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

  2. 11.1.2 QT延長（頻度不明）、心室頻拍（torsade de pointesを含む）（頻度不明）

                    ［9.1.2 参照］,［10.2 参照］

  3. 11.1.3 肝機能障害（頻度不明）、黄疸（頻度不明）

    AST、ALT、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。

  4. 11.1.4 急性汎発性発疹性膿疱症（頻度不明）

11.2 その他の副作用

1%以上a）

1%未満a）

頻度不明

精神・神経系

眠気、倦怠感

めまい

不安、不随意運動、振戦、痙攣、頭痛、幻覚、興奮、錯乱、不眠、傾眠

消化器

口渇、食欲不振、胃部不快感、嘔気・嘔吐

便秘

循環器

血圧降下

過敏症

発疹

紅斑、多形滲出性紅斑、浮腫性紅斑、紅皮症、そう痒、蕁麻疹

その他

霧視、尿閉、発熱
a）副作用発現頻度が明確となる調査を実施していないため、発現頻度については再評価時における文献を参考に集計した。

12. 臨床検査結果に及ぼす影響

本剤はアレルゲン反応を抑制するため、アレルゲン皮内反応検査又は気道過敏性試験を実施する少なくとも5日前より本剤の投与を中止することが望ましい。

13. 過量投与

  1. 13.1 症状

    過度の鎮静、また、まれに振戦、痙攣、低血圧、意識レベルの低下、嘔気・嘔吐等があらわれることがある。

  2. 13.2 処置

    エピネフリンは昇圧作用を逆転させるおそれがあるので投与しないことが望ましい。

14. 適用上の注意

14.1 薬剤交付時の注意

PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

2. 禁忌（次の患者には投与しないこと）

  1. 2.1 本剤の成分、セチリジン、ピペラジン誘導体、アミノフィリン、エチレンジアミンに対し過敏症の既往歴のある患者1)
  2. 2.2 ポルフィリン症の患者2)
  3. 2.3 妊婦又は妊娠している可能性のある女性［9.5 参照］

3. 組成・性状

3.1 組成

アタラックス−Pカプセル25mg

有効成分 1カプセル中
日局　ヒドロキシジンパモ酸塩
42.61mg
（ヒドロキシジン塩酸塩25mgに相当）  
添加剤 トウモロコシデンプン、白糖、ステアリン酸マグネシウム、ラウリル硫酸ナトリウム
（カプセル本体）酸化チタン、ラウリル硫酸ナトリウム、黄色5号、青色1号、緑色3号
アタラックス−Pカプセル50mg

有効成分 1カプセル中
 日局　ヒドロキシジンパモ酸塩
85.22mg
（ヒドロキシジン塩酸塩50mgに相当）  
添加剤 トウモロコシデンプン、白糖、ステアリン酸マグネシウム、ラウリル硫酸ナトリウム
（カプセル本体）酸化チタン、ラウリル硫酸ナトリウム、亜硫酸水素ナトリウム、黄色5号、青色1号
アタラックス−Pドライシロップ2.5%

有効成分 1g中
 日局　ヒドロキシジンパモ酸塩
42.6mg
（ヒドロキシジン塩酸塩25mgに相当）  
添加剤 乳糖水和物、白糖、カルメロースカルシウム、カルメロースナトリウム、サッカリンナトリウム水和物、パラオキシ安息香酸ブチル、パラオキシ安息香酸プロピル、香料、黄色5号

3.2 製剤の性状

アタラックス−Pカプセル25mg

外形（mm）                                        
識別コード                                        
色調等 キャップ：緑色
ボディ：淡緑色
アタラックス−Pカプセル50mg

外形（mm）                                        
識別コード                                        
色調等 キャップ：緑色
ボディ：白色
アタラックス−Pドライシロップ2.5%

外形（mm） -
識別コード -
色調等 黄緑色
細粒

4. 効能又は効果

  • 蕁麻疹、皮膚疾患に伴う瘙痒（湿疹・皮膚炎、皮膚瘙痒症）
  • 神経症における不安・緊張・抑うつ

6. 用法及び用量

皮膚科領域には、ヒドロキシジンパモ酸塩として、通常成人1日85～128mg（ヒドロキシジン塩酸塩として50～75mg）を2～3回に分割経口投与する。
神経症における不安・緊張・抑うつには、ヒドロキシジンパモ酸塩として、通常成人1日128～255mg（ヒドロキシジン塩酸塩として75～150mg）を3～4回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

8. 重要な基本的注意

  • 〈効能共通〉
    1. 8.1 眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械類の操作には従事させないよう注意すること。
  • 〈蕁麻疹、皮膚疾患に伴う瘙痒（湿疹・皮膚炎、皮膚瘙痒症）〉
    1. 8.2 本剤投与により皮膚疾患の改善が認められない場合には、本剤による皮膚症状を考慮し、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1 てんかん等の痙攣性疾患、又はこれらの既往歴のある患者

    痙攣閾値を低下させることがある。

  2. 9.1.2 QT延長のある患者（先天性QT延長症候群等）、著明な徐脈や低カリウム血症等がある患者

    QT延長、心室頻拍（torsade de pointesを含む）を起こすことがある。［10.2 参照］,［11.1.2 参照］

  3. 9.1.3 下記の患者
    • 緑内障の患者3)
    • 前立腺肥大等下部尿路に閉塞性疾患のある患者3)
    • 重症筋無力症の患者3)
    • 認知症の患者
    • 狭窄性消化性潰瘍又は幽門十二指腸閉塞等消化管運動が低下している患者3)
    • 不整脈を発現しやすい状態にある患者
  • 本剤の抗コリン作用により症状が悪化するおそれがある。

9.2 腎機能障害患者

中等度又は重度の腎障害のある患者で血中濃度半減期が延長したとの報告がある。［16.6.1 参照］

9.3 肝機能障害患者

血中濃度半減期が延長したとの報告がある。［16.6.2 参照］

9.5 妊婦

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと。妊娠初期（約3ヵ月）に本剤を投与された女性が、口蓋裂等の奇形を有する児を出産したとの報告がある4) 。また、妊娠中の投与により、出産後新生児に傾眠、筋緊張低下、離脱症状、錐体外路障害、間代性運動、中枢神経抑制等の精神神経系症状、新生児低酸素症があらわれたとの報告がある4) ,5) 。［2.3 参照］

9.6 授乳婦

授乳を避けさせること。本剤がヒト母乳中に移行するかどうかは知られていないが、授乳中の新生児に中枢神経抑制、緊張低下があらわれたとの報告がある。

9.8 高齢者

減量するなど注意すること。一般に高齢者では生理機能が低下している。［16.6.3 参照］

10. 相互作用

  • 本剤は、in vitro試験において、主としてCYP3A4/CYP3A5及びアルコール脱水素酵素で代謝されることが報告されているため、これらの薬物代謝酵素を阻害する薬剤と併用した場合、本剤の血中濃度が上昇するおそれがある。［16.4.2 参照］

10.2 併用注意(併用に注意すること)

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子

バルビツール酸誘導体・麻酔剤等の中枢神経抑制剤、アルコール、モノアミン酸化酵素（MAO）阻害剤

相互に作用を増強するおそれがある3) ので減量するなど慎重に投与すること。

両剤ともに中枢神経抑制作用を有するため、併用により作用が増強されるおそれがある。

ベタヒスチン、抗コリンエステラーゼ剤（ネオスチグミン臭化物等）

これらの薬剤の作用を減弱させるおそれがある6) 。

本剤はこれらの薬剤の作用と拮抗することがある。

シメチジン

シメチジンとの併用により、本剤の血中濃度が上昇したとの報告がある7) 。

シメチジンは本剤の肝臓での主な代謝酵素であるCYP1A2、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4、CYP3A5を阻害し、本剤の代謝、排泄を遅延させる。

不整脈を引き起こすおそれのある薬剤（シベンゾリンコハク酸塩等）

併用により心室性不整脈等の副作用があらわれたとの報告がある。

ともに心血管系の副作用を起こすおそれがある。

QT延長を起こすことが知られている薬剤
［9.1.2 参照］,［11.1.2 参照］

QT延長、心室頻拍（torsade de pointesを含む）を起こすおそれがある。

併用によりQT延長作用が増強されるおそれがある。

11. 副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

11.1 重大な副作用

  1. 11.1.1 ショック（頻度不明）、アナフィラキシー（頻度不明）

    蕁麻疹、胸部不快感、喉頭浮腫、呼吸困難、顔面蒼白、血圧低下等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

  2. 11.1.2 QT延長（頻度不明）、心室頻拍（torsade de pointesを含む）（頻度不明）

                    ［9.1.2 参照］,［10.2 参照］

  3. 11.1.3 肝機能障害（頻度不明）、黄疸（頻度不明）

    AST、ALT、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがある。

  4. 11.1.4 急性汎発性発疹性膿疱症（頻度不明）

11.2 その他の副作用

1%以上a）

1%未満a）

頻度不明

精神・神経系

眠気、倦怠感

めまい

不安、不随意運動、振戦、痙攣、頭痛、幻覚、興奮、錯乱、不眠、傾眠

消化器

口渇、食欲不振、胃部不快感、嘔気・嘔吐

便秘

循環器

血圧降下

過敏症

発疹

紅斑、多形滲出性紅斑、浮腫性紅斑、紅皮症、そう痒、蕁麻疹

その他

霧視、尿閉、発熱
a）副作用発現頻度が明確となる調査を実施していないため、発現頻度については再評価時における文献を参考に集計した。

12. 臨床検査結果に及ぼす影響

本剤はアレルゲン反応を抑制するため、アレルゲン皮内反応検査又は気道過敏性試験を実施する少なくとも5日前より本剤の投与を中止することが望ましい。

13. 過量投与

  1. 13.1 症状

    過度の鎮静、また、まれに振戦、痙攣、低血圧、意識レベルの低下、嘔気・嘔吐等があらわれることがある。

  2. 13.2 処置

    エピネフリンは昇圧作用を逆転させるおそれがあるので投与しないことが望ましい。

14. 適用上の注意

14.1 薬剤交付時の注意

PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

その他詳細情報

日本標準商品分類番号
871179
ブランドコード
1179019M1046, 1179019M2034, 1179019R1035
承認番号
21800AMX10084, 21800AMX10085, 21800AMX10349
販売開始年月
1965-12, 1969-12, 1981-09
貯法
室温保存、室温保存、室温保存
有効期間
5年、5年、5年
規制区分
12, 12, 12

重要な注意事項

  • この情報は医療専門家による診断や治療の代替にはなりません。副作用に関する懸念がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
  • 副作用の発生頻度や重篤度は個人差があります。ここで提供される情報は一般的なものであり、すべての患者さんに当てはまるわけではありません。
  • 薬剤の使用に関しては、必ず医療専門家の指示に従い、自己判断での変更や中止を避けてください。
  • この情報は最新のものであるよう努めていますが、最新とは限りません。常に医療専門家に確認してください。
  • 副作用に関する情報は、信頼できる医療情報源に基づいて提供されていますが、完全性や正確性を保証するものではありません。
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