薬効分類名マイナートランキライザー

一般的名称クロルジアゼポキシド

バランス錠5mg、バランス錠10mg

ばらんすじょう5mg、ばらんすじょう10mg

Balance Tablets 5mg, Balance Tablets 10mg

製造販売元/丸石製薬株式会社

第1版
禁忌相互作用合併症・既往歴等のある患者腎機能障害患者肝機能障害患者妊婦授乳婦小児等高齢者

重大な副作用

頻度
副作用
頻度不明
頻度不明
頻度不明
頻度不明

その他の副作用

部位
頻度
副作用
脳・神経
頻度不明
眠気ふらつき眩暈歩行失調頭痛多幸症
肝臓まわり
頻度不明
血液系
頻度不明
心臓・血管
頻度不明
胃腸・消化器系
頻度不明
免疫系
頻度不明
運動器
頻度不明
その他
頻度不明

併用注意

薬剤名等

中枢神経抑制剤

  • フェノチアジン誘導体
  • バルビツール酸誘導体等
臨床症状・措置方法

中枢神経抑制作用を増強することがある。

機序・危険因子

相加的な増強作用を示す可能性がある。

薬剤名等

モノアミン酸化酵素阻害剤

臨床症状・措置方法

中枢神経抑制作用を増強することがある。

機序・危険因子

モノアミン酸化酵素阻害剤の肝ミクロゾーム酵素阻害等が考えられる。

薬剤名等

アルコール
(飲酒)

臨床症状・措置方法

中枢神経抑制作用を増強することがある。

機序・危険因子

アルコールの中枢神経抑制作用及び肝ミクロゾーム酵素阻害による本剤の血中濃度の上昇が推定される。

薬剤名等

マプロチリン塩酸塩

臨床症状・措置方法

中枢神経抑制作用を増強することがある。また、併用中の本剤を急速に減量又は中止すると痙攣発作が起こることがある。

機序・危険因子

明らかにされていないが、相加的な中枢神経抑制作用の増強と考えられる。

薬剤名等

ダントロレンナトリウム水和物

臨床症状・措置方法

筋弛緩作用を増強することがある。

機序・危険因子

相互に筋弛緩作用を増強することがある。

詳細情報

正確な情報は PMDA で必ず確認して下さい

注意以下の情報は参考資料としてご活用下さい

2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

  1. 2.1 急性閉塞隅角緑内障の患者[抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある。]
  2. 2.2 重症筋無力症のある患者[筋弛緩作用により症状が悪化するおそれがある。]

3. 組成・性状

3.1 組成

バランス錠5mg

有効成分 1錠中 日局クロルジアゼポキシド   5mg
添加剤 乳糖水和物、トウモロコシデンプン、ヒドロキシプロピルセルロース、軽質無水ケイ酸、タルク、ステアリン酸マグネシウム、白糖、沈降炭酸カルシウム、ゼラチン、アラビアゴム末、カルナウバロウ
バランス錠10mg

有効成分 1錠中 日局クロルジアゼポキシド   10mg
添加剤 乳糖水和物、トウモロコシデンプン、ヒドロキシプロピルセルロース、軽質無水ケイ酸、タルク、ステアリン酸マグネシウム、白糖、沈降炭酸カルシウム、ゼラチン、アラビアゴム末、カルナウバロウ

3.2 製剤の性状

バランス錠5mg

剤形 糖衣錠
色調 白色~帯黄白色
外形 表面                                    
裏面                                    
側面                                    
大きさ 直径 5.7mm
厚さ 3.2mm
質量 0.08g
識別コード MI504
バランス錠10mg

剤形 糖衣錠
色調 白色~帯黄白色
外形 表面                                    
裏面                                    
側面                                    
大きさ 直径 6.9mm
厚さ 4.3mm
質量 0.16g
識別コード MI505

4. 効能又は効果

  • 神経症における不安・緊張・抑うつ
  • うつ病における不安・緊張
  • 心身症(胃・十二指腸潰瘍、高血圧症)における身体症候並びに不安・緊張・抑うつ

6. 用法及び用量

クロルジアゼポキシドとして、通常成人1日20~60mgを2~3回に、小児1日10~20mgを2~4回にそれぞれ分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

8. 重要な基本的注意

  1. 8.1 眠気、注意力・集中力・反射運動能力等の低下が起こることがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作に従事させないように注意すること。
  2. 8.2 連用により薬物依存を生じることがあるので、漫然とした継続投与による長期使用を避けること。本剤の投与を継続する場合には、治療上の必要性を十分に検討すること。[11.1.1 参照]

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者

  1. 9.1.1 心障害のある患者

    症状が悪化するおそれがある。

  2. 9.1.2 脳に器質的障害のある患者

    作用が強くあらわれる。

  3. 9.1.3 衰弱患者

    作用が強くあらわれる。

  4. 9.1.4 中等度又は重篤な呼吸不全のある患者

    症状が悪化するおそれがある。

9.2 腎機能障害患者

排泄が遅延するおそれがある。

9.3 肝機能障害患者

排泄が遅延するおそれがある。

9.5 妊婦

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

  1. 9.5.1 妊娠中に本剤の投与を受けた患者の中に奇形を有する児等の障害児を出産した例が対照群と比較して有意に多いとの疫学的調査報告がある。
  2. 9.5.2 ベンゾジアゼピン系薬剤で新生児に哺乳困難、嘔吐、活動低下、筋緊張低下、過緊張、嗜眠、傾眠、呼吸抑制・無呼吸、チアノーゼ、易刺激性、神経過敏、振戦、低体温、頻脈等を起こすことが報告されている。なお、これらの症状は、離脱症状あるいは新生児仮死として報告される場合もある。また、ベンゾジアゼピン系薬剤で新生児に黄疸の増強を起こすことが報告されている。
  3. 9.5.3 分娩前に連用した場合、出産後新生児に離脱症状があらわれることが、ベンゾジアゼピン系薬剤で報告されている。

9.6 授乳婦

授乳を避けさせること。ヒト母乳中に移行し、新生児に嗜眠、体重減少等を起こすことが他のベンゾジアゼピン系薬剤(ジアゼパム)で報告されており、また、黄疸を増強する可能性がある。

9.7 小児等

乳児、幼児において、作用が強くあらわれる。

9.8 高齢者

少量から投与を開始するなど慎重に投与すること。運動失調等の副作用が発現しやすい。

10. 相互作用

    10.2 併用注意(併用に注意すること)

    薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子

    中枢神経抑制剤

    • フェノチアジン誘導体
    • バルビツール酸誘導体等

    中枢神経抑制作用を増強することがある。

    相加的な増強作用を示す可能性がある。

    モノアミン酸化酵素阻害剤

    中枢神経抑制作用を増強することがある。

    モノアミン酸化酵素阻害剤の肝ミクロゾーム酵素阻害等が考えられる。

    アルコール
    (飲酒)

    中枢神経抑制作用を増強することがある。

    アルコールの中枢神経抑制作用及び肝ミクロゾーム酵素阻害による本剤の血中濃度の上昇が推定される。

    マプロチリン塩酸塩

    中枢神経抑制作用を増強することがある。また、併用中の本剤を急速に減量又は中止すると痙攣発作が起こることがある。

    明らかにされていないが、相加的な中枢神経抑制作用の増強と考えられる。

    ダントロレンナトリウム水和物

    筋弛緩作用を増強することがある。

    相互に筋弛緩作用を増強することがある。

    11. 副作用

    次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

    11.1 重大な副作用

    1. 11.1.1 依存性(頻度不明)

      連用により薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、用量及び使用期間に注意し慎重に投与すること。また、連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、痙攣発作、せん妄、振戦、不眠、不安、幻覚、妄想等の離脱症状があらわれることがあるので、投与を中止する場合には徐々に減量するなど慎重に行うこと。[8.2 参照]

    2. 11.1.2 刺激興奮、錯乱(いずれも頻度不明)
    3. 11.1.3 呼吸抑制(頻度不明)

      慢性気管支炎等の呼吸器疾患に用いた場合、呼吸抑制があらわれることがある。

    11.2 その他の副作用

    頻度不明

    精神神経系

    眠気、ふらつき、眩暈、歩行失調、頭痛、多幸症

    肝臓

    黄疸

    血液

    顆粒球減少、白血球減少

    循環器

    血圧低下

    消化器

    悪心、便秘、口渇

    過敏症

    発疹、光線過敏症

    骨格筋

    倦怠感、脱力感等の筋緊張低下症状

    その他

    浮腫

    13. 過量投与

    1. 13.1 処置

      本剤の過量投与が明白又は疑われる場合の処置としてフルマゼニル(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤)を投与する場合には、使用前にフルマゼニルの使用上の注意を必ず読むこと。

    14. 適用上の注意

    14.1 薬剤交付時の注意

    PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

    15. その他の注意

    15.1 臨床使用に基づく情報

    投与した薬剤が特定されないままにフルマゼニル(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤)を投与された患者で、新たに本剤を投与する場合、本剤の鎮静・抗痙攣作用が変化、遅延するおそれがある。

    2. 禁忌(次の患者には投与しないこと)

    1. 2.1 急性閉塞隅角緑内障の患者[抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある。]
    2. 2.2 重症筋無力症のある患者[筋弛緩作用により症状が悪化するおそれがある。]

    3. 組成・性状

    3.1 組成

    バランス錠5mg

    有効成分 1錠中 日局クロルジアゼポキシド   5mg
    添加剤 乳糖水和物、トウモロコシデンプン、ヒドロキシプロピルセルロース、軽質無水ケイ酸、タルク、ステアリン酸マグネシウム、白糖、沈降炭酸カルシウム、ゼラチン、アラビアゴム末、カルナウバロウ
    バランス錠10mg

    有効成分 1錠中 日局クロルジアゼポキシド   10mg
    添加剤 乳糖水和物、トウモロコシデンプン、ヒドロキシプロピルセルロース、軽質無水ケイ酸、タルク、ステアリン酸マグネシウム、白糖、沈降炭酸カルシウム、ゼラチン、アラビアゴム末、カルナウバロウ

    3.2 製剤の性状

    バランス錠5mg

    剤形 糖衣錠
    色調 白色~帯黄白色
    外形 表面                                    
    裏面                                    
    側面                                    
    大きさ 直径 5.7mm
    厚さ 3.2mm
    質量 0.08g
    識別コード MI504
    バランス錠10mg

    剤形 糖衣錠
    色調 白色~帯黄白色
    外形 表面                                    
    裏面                                    
    側面                                    
    大きさ 直径 6.9mm
    厚さ 4.3mm
    質量 0.16g
    識別コード MI505

    4. 効能又は効果

    • 神経症における不安・緊張・抑うつ
    • うつ病における不安・緊張
    • 心身症(胃・十二指腸潰瘍、高血圧症)における身体症候並びに不安・緊張・抑うつ

    6. 用法及び用量

    クロルジアゼポキシドとして、通常成人1日20~60mgを2~3回に、小児1日10~20mgを2~4回にそれぞれ分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

    8. 重要な基本的注意

    1. 8.1 眠気、注意力・集中力・反射運動能力等の低下が起こることがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作に従事させないように注意すること。
    2. 8.2 連用により薬物依存を生じることがあるので、漫然とした継続投与による長期使用を避けること。本剤の投与を継続する場合には、治療上の必要性を十分に検討すること。[11.1.1 参照]

    9. 特定の背景を有する患者に関する注意

    9.1 合併症・既往歴等のある患者

    1. 9.1.1 心障害のある患者

      症状が悪化するおそれがある。

    2. 9.1.2 脳に器質的障害のある患者

      作用が強くあらわれる。

    3. 9.1.3 衰弱患者

      作用が強くあらわれる。

    4. 9.1.4 中等度又は重篤な呼吸不全のある患者

      症状が悪化するおそれがある。

    9.2 腎機能障害患者

    排泄が遅延するおそれがある。

    9.3 肝機能障害患者

    排泄が遅延するおそれがある。

    9.5 妊婦

    妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

    1. 9.5.1 妊娠中に本剤の投与を受けた患者の中に奇形を有する児等の障害児を出産した例が対照群と比較して有意に多いとの疫学的調査報告がある。
    2. 9.5.2 ベンゾジアゼピン系薬剤で新生児に哺乳困難、嘔吐、活動低下、筋緊張低下、過緊張、嗜眠、傾眠、呼吸抑制・無呼吸、チアノーゼ、易刺激性、神経過敏、振戦、低体温、頻脈等を起こすことが報告されている。なお、これらの症状は、離脱症状あるいは新生児仮死として報告される場合もある。また、ベンゾジアゼピン系薬剤で新生児に黄疸の増強を起こすことが報告されている。
    3. 9.5.3 分娩前に連用した場合、出産後新生児に離脱症状があらわれることが、ベンゾジアゼピン系薬剤で報告されている。

    9.6 授乳婦

    授乳を避けさせること。ヒト母乳中に移行し、新生児に嗜眠、体重減少等を起こすことが他のベンゾジアゼピン系薬剤(ジアゼパム)で報告されており、また、黄疸を増強する可能性がある。

    9.7 小児等

    乳児、幼児において、作用が強くあらわれる。

    9.8 高齢者

    少量から投与を開始するなど慎重に投与すること。運動失調等の副作用が発現しやすい。

    10. 相互作用

      10.2 併用注意(併用に注意すること)

      薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子

      中枢神経抑制剤

      • フェノチアジン誘導体
      • バルビツール酸誘導体等

      中枢神経抑制作用を増強することがある。

      相加的な増強作用を示す可能性がある。

      モノアミン酸化酵素阻害剤

      中枢神経抑制作用を増強することがある。

      モノアミン酸化酵素阻害剤の肝ミクロゾーム酵素阻害等が考えられる。

      アルコール
      (飲酒)

      中枢神経抑制作用を増強することがある。

      アルコールの中枢神経抑制作用及び肝ミクロゾーム酵素阻害による本剤の血中濃度の上昇が推定される。

      マプロチリン塩酸塩

      中枢神経抑制作用を増強することがある。また、併用中の本剤を急速に減量又は中止すると痙攣発作が起こることがある。

      明らかにされていないが、相加的な中枢神経抑制作用の増強と考えられる。

      ダントロレンナトリウム水和物

      筋弛緩作用を増強することがある。

      相互に筋弛緩作用を増強することがある。

      11. 副作用

      次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

      11.1 重大な副作用

      1. 11.1.1 依存性(頻度不明)

        連用により薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、用量及び使用期間に注意し慎重に投与すること。また、連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、痙攣発作、せん妄、振戦、不眠、不安、幻覚、妄想等の離脱症状があらわれることがあるので、投与を中止する場合には徐々に減量するなど慎重に行うこと。[8.2 参照]

      2. 11.1.2 刺激興奮、錯乱(いずれも頻度不明)
      3. 11.1.3 呼吸抑制(頻度不明)

        慢性気管支炎等の呼吸器疾患に用いた場合、呼吸抑制があらわれることがある。

      11.2 その他の副作用

      頻度不明

      精神神経系

      眠気、ふらつき、眩暈、歩行失調、頭痛、多幸症

      肝臓

      黄疸

      血液

      顆粒球減少、白血球減少

      循環器

      血圧低下

      消化器

      悪心、便秘、口渇

      過敏症

      発疹、光線過敏症

      骨格筋

      倦怠感、脱力感等の筋緊張低下症状

      その他

      浮腫

      13. 過量投与

      1. 13.1 処置

        本剤の過量投与が明白又は疑われる場合の処置としてフルマゼニル(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤)を投与する場合には、使用前にフルマゼニルの使用上の注意を必ず読むこと。

      14. 適用上の注意

      14.1 薬剤交付時の注意

      PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

      15. その他の注意

      15.1 臨床使用に基づく情報

      投与した薬剤が特定されないままにフルマゼニル(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤)を投与された患者で、新たに本剤を投与する場合、本剤の鎮静・抗痙攣作用が変化、遅延するおそれがある。

      その他詳細情報

      日本標準商品分類番号
      871124
      ブランドコード
      1124028F1048, 1124028F2079
      承認番号
      13600AZZ00126, 21300AMZ00560
      販売開始年月
      1961-03, 1961-03
      貯法
      室温保存、室温保存
      有効期間
      3年、3年
      規制区分
      6, 12, 6, 12

      重要な注意事項

      • この情報は医療専門家による診断や治療の代替にはなりません。副作用に関する懸念がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
      • 副作用の発生頻度や重篤度は個人差があります。ここで提供される情報は一般的なものであり、すべての患者さんに当てはまるわけではありません。
      • 薬剤の使用に関しては、必ず医療専門家の指示に従い、自己判断での変更や中止を避けてください。
      • この情報は最新のものであるよう努めていますが、最新とは限りません。常に医療専門家に確認してください。
      • 副作用に関する情報は、信頼できる医療情報源に基づいて提供されていますが、完全性や正確性を保証するものではありません。
      • この情報を使用することにより生じたいかなる損害についても、当サイトは一切の責任を負いません。